老年人肺炎的病因.pptVIP

教育部老年服务与管理专业教学资源库 教育部老年服务与管理专业教学资源库 教育部老年服务与管理专业教学资源库 老年人肺炎的预防与照护 老年人肺炎的病因与分类 作者：杨珍杰 概念 肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症 ，可由微生物、理化因素、免疫损伤、过敏 及药物所致。 概 念 老年人肺炎：老年人肺炎指的是65岁以上老年人所患肺炎。老年人肺炎对老年人的健康威胁极大，发病率和病死率都很高。 病因与分类 分类 病因 感染 非感染 解剖 大叶性 小叶性 间质性 患病环境 社区获得性 医院获得性 病因分类 非感染性：理化因素所致肺炎 感染性： 细菌性肺炎（bacterial pneumonia） 非典型病原体所致肺炎：支原体等 病毒性肺炎（viral pneumonia） 真菌性肺炎 ( fungal pneumonia） 其他病原体所致肺炎: 原虫、寄生虫等 大叶性肺炎 小叶性肺炎 患病环境分类： 社区获得性肺炎 (Community Acquired Pneumonia, CAP) 医院内获得性肺炎 (Hospital Acquired Pneumonia, HAP) 社区获得性肺炎(CAP) 指在医院外罹患的感染性肺实质性炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 定 义 以G+ 球菌为主，肺炎球菌占40-50% 医院获得性肺炎 (HAP) 指患者入院时不存在，也不处于感染潜 伏期，而于入院48小时后在医院内发生 的肺炎。 以G - 杆菌为主 定 义 老年人肺炎的病因 1.绝大多数是感染性的，以细菌为主。 2.细菌感染类则以革兰阳性球菌居多，且多为混合性细菌感染。 3.在衰弱的老年患者则革兰阴性杆菌更为多见。 4.某些物理化学和过敏因素亦可引起肺炎。 5.各种原因所致吞咽困难常引起误吸也是诱发肺炎的原因之一。 老年人肺炎的易感因素 1)机体老化，呼吸系统解剖和功能的改变导致全身和呼吸道局部的防御和免疫功能降低； 2）心肺肝肾等重要脏器的功能储备减弱； 3）罹患多种慢性严重疾病、营养不良等； 4）医生或患者自己对老年人肺炎的不典型临床表现认识不足，诊断延误和治疗措施不当。 教育部老年服务与管理专业教学资源库 教育部老年服务与管理专业教学资源库 教育部老年服务与管理专业教学资源库 老年人肺炎的预防与照护