儿童哮喘的分级管理.pptxVIP

儿童哮喘的分级管理;ERJ 1998;12:315-335; 哮喘诊断和治疗不足  -----是一个普遍的问题; 支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞和 T 淋巴细胞、嗜中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。; 这种慢性炎症导致气道反应性的增加，并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，多数患儿可自行缓解或经治疗缓解。;哮喘发作的危险因素;黏液腺 分泌增加 增生;哮喘的长期管理——;哮喘诊断程序;诊断标准—儿童哮喘;诊断标准—儿童哮喘(所有年龄组）;支气管舒张实验; 以下情况应注意 ;如果病人反复感冒，发展到下呼吸道，或持续10天以上才恢复，使用抗哮喘药物治疗后才好转，则应考虑哮喘。 如果按照哮喘治疗效果不理想时，应排除支气管异物、支气管淋巴结结核、先天性上下气道畸形、心源性哮喘等可具有喘息、气促或胸闷的疾病。 ;;慢性炎症基础上的急性加重;诊断标准—咳嗽变异性哮喘;诊断标准—咳嗽变异性哮喘;哮喘的分期 ;治疗前哮喘病情严重程度评估 ; 治疗前严重程度评估;治疗期间严重程度分级; 治疗期间严重程度分级 ;全球哮喘防治创议(GINA 2002年);治疗原则;长期规范化治疗方案;长期规范化治疗方案;长期规范化治疗方案;LABA;