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中央电大护理学专业本科临床小讲课教案 姓名 XXX 学号 XXXXXXXXX 授课 对象 全体 护士 学时 50 分 钟 日 期 2012 年 5 月10 日 授课名称 中心静脉压测定 教学目的及重点： 教学目的：学会中心静脉压的测量方法 教学重点： 1、中心静脉压测定的定义 2、中心静脉压测定的适应症 3、中心静脉压测定的操作步骤 4、中心静脉呀测定的临床意义 参考资料： 中心静脉压（ central venous pressure ，CVP）测定是指通过对右心房或上、 下腔静脉胸腔段内压力的测定， 判断患者血容量、 心功能和血管张力等综合情况 的一种方法。CVP 测定在危重病人的诊断、 监测治疗方面有较广泛的临床应用价 值。周围静脉压力受静脉腔内瓣膜与其他机械因素的影响， 其压力测定往往不能 准确反映以上综合情况。 【适应证】 1.鉴别低血容量性休克或非低血容量性休克，尤其是与心源性休克的鉴别； 2. 鉴别少尿、无尿原因是肾前性或肾性因素； 3. 鉴别心力衰竭是因循环负荷过重或是心肌正性肌力下降； 4.危重病人及体外循环手术时对血容量、 心功能状态及周围血管阻力的监测； 5. 在紧急情况下可利用其静脉通道进行输液。 【禁忌证】 1. 穿刺或切开部位有感染； 2. 凝血功能障碍。 【器械准备】 ①深静脉穿刺套管 1套，内有穿刺针、空针、导丝、扩张器、留置管、静脉导 管、中心静脉