内耳门和外耳门是否相通问题讨论.pptVIP

（3）由鼓室向前 鼓膜张肌半管 咽鼓管 颅外颞骨鳞部与鼓部交角处 卵圆孔、破裂孔、 棘孔和颈动脉管 颅中窝 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ 内耳门 舌下神经管、 颈静脉孔 枕骨大孔 颅后窝 内耳门 颅后窝 圆孔 鼻后孔 梨状孔 鼻腔 筛孔 颅前窝 鼻泪管 眶︵后述︶ 颅后窝 内耳门 口腔 切牙孔 切牙管 ︵前述︶ 腭大孔 腭大管 鼻腔 翼腭窝 ︵前述︶ 眶 视神经管 眶上裂 眶下裂 颅中窝 颅后窝 内耳门 颞下窝 翼上颌裂 翼管 翼腭窝 向后 向前 颅中窝 眶下裂 颅后窝 内耳门 视神经管 眶上裂 2、由外耳门向外 可经颅底各孔进入颅中窝、颅后窝，经翼腭窝 、鼻腔、口腔或眶通到颅内与内耳门相通（见上述）。 （二）在活体上内外耳门之间有第二鼓膜和镫骨底及其周缘的韧带封闭蜗窗和前庭窗，故两者不能直接相通，但两者可通过神经、血管和淋巴联系起来。 1.神经通路 └──┬──┘ 声波 锤骨→砧 ↓ ↑ ↓ 耳郭→外耳道 →鼓膜 镫骨→前庭窗 鼓阶外淋巴→蜗管内淋巴→螺旋器 →蜗神经→ ↓ 蜗窗 液 体 波 动 外耳 中耳 内耳 传入 内耳道底 内耳道 内耳门 蜗神经通路 神经冲动 面神经 内耳门 内耳道 内耳道底 面神经管 茎乳孔 耳后神经 颞支 耳支 耳后肌和耳固有肌 固有肌、耳前肌与耳上肌 面神经通路 2、血液循环通路 前庭和半规管的静脉 蜗底 收纳耳蜗静脉 迷路静脉 内耳门 岩上、下窦或横窦 颈内静脉 上腔静脉 右心房 肺循环 左心房 左心室 主动脉弓 颈总动脉 颞浅动脉 耳廓 耳后动脉 上颌动脉 外耳门 颈外动脉 血液循环通（一） 耳廓周围的静脉 颞浅静脉 耳后静脉 颈外静脉 上腔静脉 右心房 肺循环 左心房 左心室 主动脉弓 锁骨下动脉 椎动脉 迷路动脉 内耳门 血液循环通路（二） * 内耳门与外耳门之间通路问题的探究 王田华 在活体上，由于外耳道与鼓室之间有鼓膜，鼓室与内耳之间有第二鼓膜和镫骨底及其周缘的韧带封闭蜗窗和前庭窗，内耳道底上的孔洞由神经、血管堵塞。 因此，在活体上，内、外耳门不能直接相通，但可以通过神经信号、血液循环和淋巴相通。 在湿标本上，由于血管管腔中无血液，内、外耳门可只通过静脉或动脉相通。 在干骨标本上，由于鼓膜、第二鼓膜、神经、血管和韧带等软组织消失，内、外耳门可通过各孔或洞相通。 一、内、外耳门都是前庭蜗器的组成部分。 前庭蜗器又称耳，按部位可分为外耳、中耳和内耳三部分。 外耳 中耳 内耳 （一）外耳 包括耳廓、外耳道和鼓膜三部分。 1、耳廓 耳廓位于头部两侧，作用为收集声波，由弹性软骨和结缔组织构成支架，表面覆有皮肤，皮下组织少，但神经血管丰富。 2、外耳道 外耳道是由外耳门到鼓膜的管道，作用为传导声波，其外侧1/3为软骨部，内侧2∕3为骨性部。 外耳道 3、鼓膜位于外耳道与中耳鼓室之间。 鼓膜 （二）中耳为一含气的不规则小腔隙，大部分位于颞骨岩部。 中耳 鼓室 咽鼓管 乳突窦 和乳突小房 2）上壁 又称盖壁，由颞骨前外侧 的鼓室盖构成，分隔鼓室与颅中窝。 3）下壁 又称颈静脉壁，为一薄骨板，分隔鼓室与颈静脉窝内的颈静脉球。 4）前壁 又称颈动脉壁 鼓膜张肌半管口（上）咽鼓管半管口（下） 5）内侧壁 又称迷路壁 岬、前庭窗（卵圆窗）、蜗窗（圆窗）、 面神经管凸 6）后壁 又称乳突壁锥隆起（入口下方）蹬骨肌