ICU医院感染控制和预防.pptVIP

导尿管相关尿路感染预防与控制标准操作规程 不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。 疑似导尿管阻塞应更换导管，但不得冲洗。 保持尿道口清洁，大便失禁的患者清洁以后应消毒。留置导尿管期间，应当每日清洁或冲洗尿道口。 患者洗澡或擦身时应注意对导管的保护,不应当把导管浸入水中。 导尿管不慎脱落或导尿管密闭系统破坏时，应更换导管。 导尿管相关尿路感染预防与控制标准操作规程 3、插管后 疑似出现尿路感染而需要抗菌药物治疗前，应先更换导尿管。 长期留置导尿管患者，建议更换频率可为导尿管2周1次，普通集尿袋2次/周（请遵照产品说明书的时间要求执行）。 应每天评价留置导尿管的必要性，尽早拨除导尿管。 医护人员在维护导尿管时，要严格执行手卫生。 1、置管时 插管部位应铺大无菌单；操作人员应戴帽子、口罩，穿无菌手术衣。环境要清洁，不能在普通病房，应提前准备。 成人应首选锁骨下静脉，尽量避免使用股静脉。 患有疖肿、湿疹等皮肤病，患感冒等呼吸道疾病，感染或携带有MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）工作人员，在治愈前不应进行插管操作。 导管相关血流感染预防与控制标准操作规程 2、插管后 应定期更换穿刺点覆盖的敷料。 接触导管接口或更换敷料时，应进行严格的手卫生，并戴检查手套，但不能以手套代替手卫生。 保持三通开关清洁，如有血迹等污染时应立即更换。