小儿穿刺技巧分享.pptVIP

并发症 出血、巨大血肿、动脉痉挛及感染是最常见的并发症，亦可发生损伤神经以及周围组织的可能。 出血、巨大血肿处理方法：亲自压、止血后的再次观察。口述“穿刺点已止血，穿刺肢体30分钟内不用力”。当需要家长协助时指导家长按压的方法与时间。 动脉痉挛处理方法 感染处理方法 注意！ 以下情况应予注意： ①高凝状态。 ②出出血倾向或抗凝治疗期间。 ③Allen试验阳性，不能行桡动脉穿刺采血④如果所选动脉是某肢体或部位唯一供血来源时应慎用，不能反复穿刺采血。 谢 谢 ！ 对血管条件较好的静脉（粗、直、弹性好），进针适宜采用快速穿刺法。由助手固定好患儿头部，剃去穿刺部位的头发，常规消毒皮肤后，左手拇、食指绷紧皮肤，右手拇、食指持穿刺针，在距离静脉最清晰点向后移0。3公分处将针头近似与平行刺入头皮，然后沿静脉走向穿刺，当针头刺入静脉时阻力减小，有落空感同时有回血证明穿刺成功；或感觉有突破感但无回血时，停止进针，轻轻挤压输液管前端，有回血即证明穿刺成功。 对暴露不清晰的静脉，用食指指腹顺静脉走向探摸，体会血管走向，深浅度，粗细，滑动度，然后绷紧皮肤，于感觉最明显处后移0.3公分，将针头以10-15度角刺入皮肤后再平行缓慢进针，有突破感或见回血即证明穿刺成功。感觉针头已进入血管但无回血时，停止进针，轻轻挤压输液管前端查有无回血或前端有无肿胀。 细小头皮静脉，穿刺有一定难度。必要时可选择