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脓 毒 症 脓 毒 性 休 克 全身炎症反应综合征(SIRS) SIRS 是指机体在各种严重感染、创伤、烧伤、 缺氧及再灌注损伤等感染与非感染等因素刺激产生的一种失控的全身炎症反应的统称。 脓毒症Sepsis 微生物 机体 由于微生物或其他病原体侵入人体而诱发的过度激烈全身炎症反应,并对组织具有损伤的病理生理过程及一组临床表现 脓毒症的发生与否及轻重程度取决于机体的反应性 机体反应——失控的全身炎症反应(SIRS) 脓毒症的本质认识 脓毒症的本质认识 SIRS-SEPSIS-MODS-MOF 是一个连续的过程,一旦启动,即可寻自身规律发展并不断放大,与引发脓毒症的原发疾病无关 诊断标准 诊断标准 诊断标准 心血管功能障碍 感染性休克 感染性休克 感染性休克/脓毒性休克 感染性休克/脓毒性休克 脓毒症高危患儿评估 快速循环、灌注的评估:美国儿科高级生命支持 1、看心率 2、评估灌注 3、看血压 脓毒症高危患儿评估:心率 心率评估结合年龄特点和临床情况: 不明原因心率增快,应考虑组织低灌注引起的心脏代偿的可能
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