解剖学基础第3章消化系统.pptVIP

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2019-12-01 发布于广东
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解剖学基础第3章消化系统.ppt

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1.肝小叶肝小叶是肝的结构和功能单位，主要由肝细胞构成中央静脉肝索（肝板）肝血窦胆小管中央静脉肝血窦肝索小叶间动、静脉窦周隙《解剖学基础》消化系统消化腺肝细胞呈多边形，核大而圆，1～ 2个，位于细胞中央，核仁明显肝血窦为肝板之间的空隙，内有肝巨噬细胞，血液注入中央静脉窦周隙肝血窦肝巨噬细胞肝细胞窦周隙《解剖学基础》消化系统消化腺胆小管相邻肝细胞之间形成胆小管肝细胞分泌的胆汁直接进入胆小管,再汇入小叶间胆管镀银法示胆小管《解剖学基础》消化系统消化腺 2.肝门管区相邻几个肝小叶之间的结缔组织，有小叶间动脉，小叶间静脉，小叶间胆管通过《解剖学基础》消化系统消化腺 3.肝内血液循环入肝的血管来自肝固有动脉是肝的营养血管肝门静脉是肝的功能性血管《解剖学基础》消化系统消化腺肝的血液循环肝门静脉 → 小叶间静脉 →肝血窦→中央静脉→ ↗ 肝固有动脉→小叶间动脉小叶下静脉→肝静脉→下腔静脉《解剖学基础》消化系统消化腺（四）胆囊和输胆管道 1.胆囊位于右季肋区、肝下面的胆囊窝内胆囊呈梨形，分为胆囊底、胆囊体、胆囊颈、胆囊管《解剖学基础》消化系统消化腺胆囊底的体表投影右锁骨中线与右肋弓交点的稍下方《解剖学基础》消化系统消化腺 2.输胆管道肝外胆道肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆总管肝内胆道胆小管、小叶间胆管《解剖学基础》消化系统消化腺二、胰分为胰头、胰体、胰尾胰位于胃的后方，在第1～2腰椎水平横贴于腹后壁（一）胰的位置和形态《解剖学基础》消化系统消化腺胰管与胆总管合并形成肝胰壶腹开口于十二指肠大乳头《解剖学基础》消化系统消化腺（二）胰的微细结构外分泌部胰液激素（胰岛）内分泌部《解剖学基础》消化系统消化腺第四节腹膜腹膜壁腹膜脏腹膜腹膜腔一、腹膜与腹膜腔的概念腹膜腔≠腹腔《解剖学基础》消化系统腹膜腹膜的功能 1.分泌 2.吸收 3.保护 4.支持 5.修复 6.防御《解剖学基础》消化系统腹膜二、腹膜与脏器的关系腹膜内位器官腹膜间位器官腹膜外位器官根据腹、盆腔器官被腹膜包被的程度不同，可将腹、盆腔器官分为3类《解剖学基础》消化系统腹膜网膜系膜韧带腹膜陷凹《解剖学基础》消化系统腹膜 1.小网膜（2层）分为肝胃韧带和肝十二指肠韧带两部分（一）网膜三、腹膜形成的结构《解剖学基础》消化系统腹膜 2.大网膜（4层）《解剖学基础》消化系统腹膜（二）系膜肠系膜横结肠系膜乙状结肠系膜阑尾系膜《解剖学基础》消化系统腹膜（三）韧带主要有镰状韧带、冠状韧带《解剖学基础》消化系统腹膜《解剖学基础》消化系统章总结消化系统由消化管和消化腺两部分组成消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠；从口腔到十二指肠的消化管称上消化道在中等充盈时，胃大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区；胃有两口，两壁和两缘消化腺包括大唾液腺、肝、胰及位于消化管壁内的小腺体脏、壁腹膜相互移行围成腹膜腔；腹膜形成的陷凹在男性为膀胱直肠陷凹，女性为膀胱子宫隐凹和直肠子宫陷凹三、食管（一）食管的位置和分部上端在平第6颈椎体下缘处与咽相接，下端在第11胸椎体左侧与胃的贲门相连分部颈部胸部腹部《解剖学基础》消化系统消化管（二）食管的狭窄 ① 食管起始处三处狭窄 ② 与左主支气管交叉处 ③ 食管穿膈处《解剖学基础》消化系统消化管（三）食管壁的微细结构黏膜黏膜下层肌层外膜上皮固有层黏膜肌层 — 复层扁平上皮 —食管腺（分泌黏液） —内环外纵上1/3骨骼肌中间混合下1/3平滑肌 — 纤维膜《解剖学基础》消化系统消化管四、胃（一）胃的形态和分部 1.形态上缘胃小弯下缘胃大弯两壁前壁、后壁两缘入口贲门出口幽门两口《解剖学基础》消化系统消化管 2.分部贲门部胃底胃体幽门部（胃窦）幽门管幽门窦《解剖学基础》消化系统消化管（二）胃的位置和毗邻中等充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区《解剖学基础》消化系统