新型复合树脂,牙本质粘接护髓.ppt

GIC剂型和固化方式的演变 GIC可分为： I型，用于粘结冠、桥和正畸附件； Ⅱ型，为修复用水门汀，此型又可再分为美容修复用水门汀和增强型修复水门汀两种； Ⅲ型，依粉液比不同可分别作洞衬剂(粉：液＝l.5 ：1)和牙本质替代材料或垫底材料(粉：液＝3 ：1) 水调和型GIC： 它是将上述玻璃粉和真空干燥的丙烯酸均聚物或共聚物混合成单一粉剂，使用时仅用水或酒石酸溶液调和。 采用高分子量的丙烯酸类聚合物可以改善水门汀的物理性能，但如将聚合物制成水溶液则发生胶凝现象，不利于操作，如制成单一成分可克服上述现象，获得较好的理化性能和操作性能。 GIC类复合材料的固化方式可分为化学固化型、光固化型和双重固化型（dual cured ,self-setting and light-cured）等剂型 光固化型GIC优点为粘接强度、抗折强度提高，操作时间充裕；缺点主要为聚合收缩大，边缘密封性较差 双重固化型GIC除进行常规的酸碱化学固化反应外，还有光固化树脂聚合反应，使用时材料表面可因光照而迅速固化，使得修复体免受水分污染，便于内部常规酸碱固化反应稳步进行，直至整块材料都均匀固化 Thank you Dental adhesives are necessary when restoring with composites and ceramics, and provide excellent pulp protection as long as the interface remains sealed. The sealing ability of dental adhesives is better, and likely more durable, when enamel is present at the entire periphery of the preparation. 常用的几种树脂： 　1.玻璃离子复合体 玻璃离子复合体实质是一种复合树脂，只是加入传统GIC中的一些无机成分和聚羧酸。复合体是由钙-铝-氟玻璃粉和聚羧酸改性的二甲基丙烯酸酯组成。 一种是将部分与酸预反应后的玻璃离子粉研磨后加入丙烯酸酯树脂，它们在凝固过程中酸碱反应所占比例甚微 另一类是玻璃离子粉与酸性树脂基质的混合物〔丁基四羧酸与HEMA反应产物〕。 在用树脂进行GIC的改性中，传统GIC和复合树脂之间牙色修复材料的演变关系如下： 传统玻璃离子GIC → 树脂改性GIC → 复合体 ← 释氟复合树脂 ← 复合树脂 2.树脂改性GIC 3.新型复合树脂 流动复合树脂 流动复合树脂(flowable composite resin)1995年问世，并得到广泛的发展。低粘性可流动复合树脂，由于填料粒径增加，填料的数量减少，多数流动树脂的填料比超微填料显著减少。因此流动树脂在线胀系数、磨耗率、表面粗糙度方面比超微填料、混合填料树脂都大，性能也较差。 流动树脂对非常小的龋洞充填，深的沟窝封闭（可以用小的车针预备沟裂）操作非常方便和有效。由于具有较低的填料百分比和较高的韧性，也可做为其它型复合树脂直接充填物的洞衬应用，对缓冲应力非常有效。 后 牙 复 合 树 脂 小颗粒型或混合型复合树脂广泛地用于后牙I、II类洞的充填修复。 可压缩复合树脂(condensable composite，packable composite)又称为后牙复合树脂（posterior composites），是探索替代银汞合金的复合树脂，这类树脂在操作性能上与银汞合金类似，可压紧充填 (condensable cordensabie ， packable )、可雕刻，固化深度可达5mm。但是，实际在临床上要按操作银汞合金一样使用这类树脂目前还有一定的技术难度。 此类树脂的填料粒度较大，约为15—80μ，含量增加，树脂基质常经过化学改性。一些厂家的此类树脂与其混合填料复合树脂的填料完全相同，只是对树脂基质进行了改性，使填料量增加了1%--2%(如：Prodigy Condensable， Kerr；filtek P—60)。这类树脂如操作正确，将具有良好的物理性能，但颜色选择较少，美观性能和抛光性较差。操作时可用流动树脂进行洞衬，使用分层充填操作技术，在抛光调磨后，表面严格隔湿、酸蚀、干燥,再涂一层封闭剂将取得良好的效果。 间接修复用复合树脂 间接修复用复合树脂(Indirect Composites)是指口外环境中用复合树脂完成嵌体、高嵌体、贴面、冠桥等修复体，又称作“冠桥树脂”。作为间接修复体，与金属、瓷修复体