中医药大学人体解剖生理学第十三章内分泌系统结构和功能.pptVIP

储存： 以胶质的形式储存在腺泡腔内 储存的特点： 1.储存在细胞外（腺泡腔内） 2.储存的量大（可供机体利用50-120天） 数量： T4＞T3 活性： T3＞T4 3-5倍 二、甲状腺激素的生理作用 （一）对代谢的作用 1.产热效应： 2.对物质代谢的影响 ①蛋白质代谢： 生理剂量：蛋白质合成↑； 大量：蛋白质分解↑ ②糖代谢: ③脂肪代谢:促进脂肪的合成与分解，分解作用明显。 小肠对葡萄糖吸收↑ 糖原分解↑合成↓ 激素的升糖作用↑ 血糖↑ 糖的利用↑→血糖↓ 甲亢： 出汗、消瘦 肌无力 突眼 (二)促进生长发育：尤其是骨骼和脑 幼年缺乏：呆小症 （三）其他作用 心血管系统： 对神经系统：提高CNS兴奋性 三、甲状腺功能的调节 1.下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的调节 2.甲状腺激素的自身调节 （Wolff-Chaikoff效应） 饮食缺碘→摄碘↑,对TSH敏感性↑→T3T4合成分泌正常 饮食多碘→摄碘↓,对TSH敏感性↓→T3T4合成分泌正常 食物中长期缺碘 地方性甲状腺肿 3.自主神经对甲状腺活动的影响 交感神经→甲状腺激素合成与分泌↑ 副交感神经→甲状腺激素合成与分泌↓ （地方性甲状腺肿） 为什么饮食中长期缺碘会导致甲状腺肿？ 第五节 肾上腺 肾上腺 肾上腺皮质 肾上腺髓质 球状带 束状带 网状带 肾上腺皮质激素 盐皮质激素(醛固酮为主) 糖皮质激素(皮质醇为主) 性激素(脱氢异雄酮/雌二醇) 促进糖异生→血糖↑ （一）糖皮质激素的生理作用 ①糖代谢： ②蛋白质代谢： 促进肝外组织蛋白质分解 抑制合成 ③脂肪代谢： 促进脂肪分解，使脂肪重新分布。 1.对物质代谢的影响 向心性肥胖 一、肾上腺皮质 向心性肥胖 满月脸 升糖 解蛋 移脂 2.对器官和系统的作用 ①对水盐代谢： 弱的贮Na+、排K+ 、排水作用。 ②血液系统: 红细胞、血小板、中性粒细胞↑; 淋巴细胞、嗜酸粒细胞↓。 ③循环系统 血管: 允许作用 心脏：收缩力↑，在体心脏不明显。 3. 在应激反应中的作用 应激（stress）反应：机体受到各种有害刺激时，血中ACTH与糖皮质激素分泌增加而产生的反应。 临床上: 抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克 （E、NE↑、GH、PRL、ADH、醛固酮、胰高血糖素等↑） 糖皮质激素分泌的调节 主要：下丘脑-腺垂体- 肾上腺皮质轴的调节 长时间使用糖皮质激素的患者不能立即停药。 ？ 2.分泌调节 （二）盐皮质激素（醛固酮） 1.主要生理作用：保钠、排钾、保水作用； 对儿茶酚胺具允许作用。 过多可引起高血钠、高血压、低血钾。 肾素–血管紧张素–醛固酮系统的调节; 血Na+↓、K+↑→醛固酮分泌↑。 内分泌腺分泌激素水平的相对稳定通过什么机制来实现 ？ 负反馈机制 甲状腺 肾上腺 性腺 * 激素的传递方式：①大多数激素经血液运输至远距离的靶组织而发挥作用，这种方式称为远距分泌。②某些激素可不经血液运输，仅由组织液扩散而作用于邻近细胞，这种方式称为旁分泌。③如果内分泌细胞所分泌的激素在局部扩散又返回作用于该内分泌细胞而发挥反馈作用，这种方式称为自分泌。④下丘脑具有内分泌功能的神经细胞即能产生和传导神经冲动，又能合成和释放激素，故称神经内分泌细胞，它们产生的激素称为神经激素。神经激素可沿神经细胞轴突借轴浆流动运送至末梢而释放，这种方式称为神经分泌。 * 上海瑞金医院病房 安徽的姚德芬 36岁 身高2.36米 体重180公斤 长年罹患垂体瘤导致“巨人症” 肢端肥大、骨质疏松、高血压 生活无法自理，甚至不能独自站立 “明二代”的孙明明 * “袖珍女子”朱海珍 21岁 79厘米高 体重10公斤，四肢短小　一岁之后就不长了 领到了上海大世界基尼斯总部颁发的大世界基尼斯之最“最矮的成年女子”的证书 长沙19岁高中女生患有侏儒症 身高仅1.23米 * “袖珍女子”朱海珍 21岁 79厘米高 体重10公斤，四肢短小　一岁之后就不长了 领到了上海大世界基尼斯总部颁发的大世界基尼斯之最“最矮的成年女子”的证书 长沙19岁高中女生患有侏儒症 身高仅1.23米 内分泌系统 内分泌系统 第二节 下丘脑和垂体 第一节 概述 第三节 甲状腺 第四节 调节钙磷代谢的激素 第五节 肾上腺 第六节 胰岛 第一节 概 述 激素(hormone):指由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌的高效能的生物活性物质。 一、激素的分类 （一）含氮激素:一般不能口服. 1.肽类和蛋白质激素 2.胺类激素 （二