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年 年 月 表 S-1 桩基础工程质量验收报告  05 年制 工程名称 桩基础施工单位 资质等级 桩基础类型 验收区段及桩数 施工周期 验收日期 验收 内容 eq \o\ac(○,1)～eq \o\ac(○,25)轴交eq \o\ac(○,A)～eq \o\ac(○,N)轴共 105 个孔桩 现场 质量 检查 情况 已按设计施工图及现行规范完成孔桩工程所有内容，各个工序在施工控制 过程中，经参建各方共同检查，均满足设计要求及施工规范规定，达到为合格 等级要求，评定为合格。 质量 文件 核查 情况 施工质量文件要求收集，整理归档，内容真实，有效，参建各方签认手续齐全 桩基础施工单位自检意见： 项目经理： 企业技术负责人： （公章） 总包单位或交接验收单位 验收意见： 项目经理： 技术负责人： （公章） 年 月 日 监理单位验收意见： 总监理工程师： （公章） 年 月 日 设计单位验收意见： 日 设计负责人： （公章） 年 月 日 勘察单位验收意见： 勘察负责人： （公章） 年 月 日 建设单位验收结果： 项目负责人： （公章） 年 月 日 注：1、桩基础工程完工后，建设单位项目负责人或监理工程师应组织勘察、设计、 施工单位进行质量验收，并按规定的内容填写和签署意见； 2、桩基础工程质量文件应按汇总表要求填写并整理成册附后。 桩基础工程质量文件汇总表 05 年制 序号 资 料 名 称 页数 1 人工挖孔灌注桩验孔记录 2 桩基础施工记录 3 地基处理工程质量验收报告 4 其他隐蔽检查记录 5 灌注桩原材料合格证及试(检)验报告 6 灌注桩混凝土试配单及强度试验报告 7 桩基础工程质量检测工作记录 8 桩基础工程检测报告 9 桩基础分项工程质量评定记录 资料审核结论： 审核人（总监）： 监理单位公章 年 月 日 地基与基础分部工程质量验收报告 工程名称 施工单位 结构形式 基础类型 建筑面积 地下室层数 施工周期 验收日期 验收内容 桩基础及地下室 实体质量 检查情况 已按设计施工图及现行规范完成施工合同内基础分部工程所有内容，各个工序在 施工控制过程中，经参建各方共同检查，均满足设计要求及施工规范规定，达到为合 格等级要求，评定为合格。 验证性抽样 检测情况 验证性抽样检测符合设计要求及施工规范规定，达到为合格等极要求，评定为合格。 质量文件 和质量控 制 资 料 检查情况 施工质量文件要求收集，整理归档，内容真实，有效，参建各方签认手续齐全 施工单位评定意见： 项目经理： 企业技术负责人： （公章） 年 月 日 监理单位验收意见： 总监理工程师： （公章） 年 月 日 设计单位验收意见： 设计负责人： （公章） 年 月 日 勘察单位验收意见： 勘察负责人： （公章） 年 月 日 建设单位验收结果： 项目负责人： （公章） 年 月 日 质量监督机构监督意见： 质量监督人员： 项目监督工程师： （公章） 年 月 日 注：1、地基与基础分部工程完工后，总监理工程师或建设单位项目负责人组织勘察、设 计及施工单位的项目技术负责人、技术负责人共同按设计要求和《建筑地基与基础 施工程质量验收规范》(GB5020–2002)及其它有关规定进行验收，并按规定的内容 填写和签署意见。 2、地基与基础工程质量控制资料按汇总表要求填写并整理成册附后。 地基与基础分部工程质量文件汇总表  05 年制 序号 资 料 名 称 页数 1 钢材合格证、试验报告（合格证需有销售部门公章） 2 钢材焊接试验报告、焊条（剂）合格证、焊工上岗证 3 水泥合格证及试验报告、混凝土外加剂合格证及试验报告 4 砖、砌块合格证或试验报告 5 构件合格证 6 混凝土强度试验报告、抗渗试验报告 7 砂浆强度试验报告 8 有见证取样和验证性抽样检测及结论 9 地基验槽记录或地基处理工程质量验收报告 10 桩基础工程质量验收报告 11 工程隐蔽检查记录 12 地基持力层及岩性认可报告 13 沉降观测记录 14 砂、石检验单及混凝土、砂浆试配单 15 图纸会审记要 16 设计变更通知单、核定单、材料代用签证单 17 施工方案或施工组织设计 18 技术交底 19 施工日志 20 施工许可证、开工报告、停（复）工通知单 21 工程质量事故处理报告 22 分部、分项工程质量验收记录 23 监理大纲、监理细则、监理日志 24 监理单位对分部、分项工程质量评估报告 25 质量问题整改通知书及整改完成情况报告 26 行政处罚记录 27 其他 资料审核结论： 审核人（总监）： 监理单位公章 年 月 日 表 S-3 主体结构分部（分段）工程质量验收报告 制  05 年 工程名称 施工单位 建筑面积 ㎡ 结构类型 层 数 层 总高 m 验收层段 施工周期 验收日期 验收内容 B 区 31#