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四 川?大?学
硕?士?学?位?申?请?书
申请人姓名
指?导?教?师
申?请?学位
学科?门类
专 业
研究方向
学位评定委员会办公室制
年 月 日填
学?号
姓?名
出生日期
年??????月??????日
性?别
证件类型
证件号码
民?族
政治面貌
国家或地区
入学年月
学生类别
录取类别
毕业年月
学位类别
一级学科
申请学位专业
前置学位授予单位
前置学历
前置学位
获前置学位年月
年????????月
导师姓名
论文类型
论文选题来源
论文题目
论文主题词(3-5?个)
论文字数
学术成果(按申请学位的重要性顺序排列):在学期间公开发表的学术论文、专著;经正式鉴定的科
研成果;SCI/EI/CSSCI?收录/检索情况。(限填第一作者、第二作者或共同第一作者)
(此页由学生自己从研究生管理系统
(此页由学生自己从研究生管理系统上“基本信息”页导出成?Word?后打印)
1
学号
姓名
性别
籍贯
民族
出生日期
入学年月
学生类别
指导教师
入学前学位
入学前学历
所在院系所
所学专业
研究方向
是否硕博连读
是否提前攻博
课????程????学????习????情????况
课程名称
课程类型
学时
学分
成绩
备注
课程合格总学分:????????????????????????????????必修课合格总学分:?????????????????????????备注
注:此页由学院打印,培养办盖章。
四川大学研究生学籍成绩表填表时间:
四川大学研究生学籍成绩表
填表时间:
本人申请报告(包括简历、学位课程完成情况、学位论文的主要研究成果及创新点;临床和口腔专业学
位申请者还需总结医德医风和临床工作情况)
3
指导教师推荐意见(包括对申请人论文创新性、思想品德、学位课程学习、科研能力、外语水平的评
语等)
签名:
年 月 日
教研室(院、系、所)对申请人申请答辩的审查意见:
负责人签名:
年 月 日
学位评定分委员会对申请人申请答辩的审查意见:
分委会主席签名:
年 月 日
4
论
文
评
阅
人
姓名
职称
工作单位
导师类别
论
文
答
辩
委
员
会
成
员
姓名
职称
工作单位
导师类别
主席
委
员
秘书
答辩记录
答辩时间
年????月????日????????时至????????时
地点
(此页从研究生管理系统
(此页从研究生管理系统上“论文评阅人及答辩委员”页导出成?Word?后打印)
答辩出席委员人数 答辩缺席委员人数 旁听人数
答辩委员会委员提出的主要问题和申请人答辩的内容摘要:
6
记录人签名:
(不够填写可另加附页)
论文答辩委员表决结果
同意????????????人
不同意????????????人
弃权????????????人
学位论文答辩委员会决议(包括评语和投票结果):
答辩委员会主席签名:
年??????月??????日
7
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