编号:
年度
用 水 计 划 建 议 表
申报单位 (章):
申 报 时 间: 年 月 日
填 表 说 明
1、该建议表作为核定用水计划的依据,用水户应认真填写,填写时切
勿遗漏与自己单位有关的项目,所填数据应真实可靠。
2、填写时要分清类别,例如:餐饮要分清职工餐饮和经营性餐饮,学
生要分清住宿和走读,同时要分清计量单位;表中各月数值不均的项目取
平均数。
3、有出租经营场所的用水户除根据用水性质汇总填入相应栏目外,应
另外附加各承租户的单独资料。
4、用水项目表内没有的可填写在(四 )其他用水项目中,栏目不够的
项目,可另加附页。
5、本表一式二份,自留一份,一份报节水管理机构。
6、填报字迹要清楚,并加盖公章。
7、办公地址:许昌市八一东路 3799 号
咨询电话:0374-6061868
一、基本概况
单位全称 所属行业
通讯地址 法定代表人
管水部门 负责人 联系电话
固定电话 经办人 联系电话
用水性质 □生活用水 □生产用水 □特种用水
水源类型 □公共供水 □地表水 □地下水 □其它( )
二、取水情况
(一)地表水取用情况
3
水计量设施名称 水计量设施数量 月均取水量 m
取水设施 计量 水费
水表位置 取水来源 收费部门 主要用途
建成时间 情况 价格
其
中
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