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创建二级乙等妇幼保健院奖惩规定 为了推动我院创建二级乙等妇幼保健院工作的扎实开展，全面 提升妇幼保健院管理与技术水平，提高全院职工参与创建的积极性 和主动性，确保创建工作顺利完成，经我院创建领导小组研究决 定，特制订本规定。 一、奖惩原则 以?《湖?南省?妇幼?保?健机?构等?级评?审?标准?和细?则》（?以下?简称 《评审标准》）中的项目要求及分值大小为标准，以《沅陵县妇幼 保健院创建二级乙等妇幼保健院目标责任书》、《创建手册》、《创二 乙目标任务一览表》和《二乙评审五大专业组指标分解细则》等为 依据，院创建检查督促组对各部门和科室的创建工作进行检查打 分。对得分较高的，给予相应的奖励；对失分较多的，给予相应的 处罚。 二、奖惩方式 （一）奖励：经济奖励，通报表彰，嘉奖，立功。 （二）处罚：经济处罚，通报批评，警告，记过，降级，降 职，撤职。 三、奖惩实施 （一）2014?年?4?月至?5?月（第一阶段），院创建办组织五大专 业组对全院进行全面检查。检查结果全院通报，失分的主管部 门和科室限期整改，并提出整改措施。 （二）2014?年?6?月至?7?月（第二阶段），院创建办组织检查督 促组进行反复细致检查。各检查督促组对照标准，评估得分和 失?分?情?况?。?达?到?创?二?乙?要?求?的?主?管?部?门?和?科?室?，?奖?励?1000 元，分管领导奖励?500?元；达不到创二乙要求的，每失?1?分， 扣罚?1000?元，分管领导扣罚?500?元。检查结果全院通报，失 分的主管部门和科室限期整改，并提出整改措施。 （三）2014?年?8?月至?9?月（第三阶段），院创建办组织检查督 促组对各部门和科室进行多次全面检查。达到创二乙要求的， 奖励?2000?元，分管领导奖励?1000?元；仍然达不到创二乙要求 的，扣罚所在主管部门和科室当月奖金一半，其目标责任人扣 罚?2000?元，分管领导扣罚?1000?元。检查结果全院通报，失分 的主管部门和科室限期整改，并提出整改措施。 （四）2014?年?10?月至?11?月（第四阶段），院创建办组织检查 督促组对全院进行迎检前的自评式检查。对四个阶段均能达到 创二乙要求的主管部门和科室，一次性奖励?3000?元，分管领 导奖励?1500?元；对屡次整改后仍达不到创二乙要求的主管部 门和科室，一次性扣罚当月全额奖金，其目标责任人扣罚?5000 元，分管领导扣罚?2500?元。并给予警告、记过或降级、降职 处分。 四、单项奖惩项目 （一）文字材料 按照《评审标准》和《创二乙目标任务一览表》第二部分“各职能 科室文字材料目标一览表”和第二部分“各临床医技科室相关记录 本”内容，各部门和科室未认真准备，出现材料缺失、混乱、重 复、错误等情况，每次扣罚奖金?100?元。 （二）核心制度落实 首诊负责制、二级医师查房、分级护理制度、疑难、危重病例讨论 制度、会诊制度、危重病人抢救制度、死亡病例讨论制度、值班交 接班制度、查对制度、术前讨论制度、手术分级管理制度、病历书 写规范与管理制度、手术安全核查制度、临床输血管理制度和妇幼 保健院感染核心制度等，检查中发现一项次不合格，扣科室奖金 200?元。 （二）“二基”考试 1.对考试全院前二名，分别给予每人?500?元、400?元、300?元的奖 励，并予以通报表扬。 2.第一次考试不合格，扣罚当事人奖金?200?元；补考不合格的，扣 罚奖金?400?元；再次补考不合格的，扣罚奖金?600?元；对二次考试 全部不合格者予以通报批评。 （四）现场考核 根据《创二乙目标任务一览表》第一部分“二乙妇幼保健院文字材 料指标分解一览表”第二项“现场考察内容”所列，全院员工须认真 学?习?与?训?练?，?合?格?率?须?达?100%。?考?核?包?括?：?（?1）?急?救?技?术?； （2）医务人员卫生管理法规；（3）全院人员岗位职责；（4）妇 幼保健院感染管理知识；（5）心肺复苏；（6）中心静脉置管、机 械通气、心脏除颤、肠内营养等（ICU）；（7）带教老师授课； （8）信息系统运行情况；（9）一般专科、重点专科技术等。 上述考核不合格，每人次扣罚奖金?50?元。 （五）病历质量检查 1.发现一份乙级病历，扣科室?500?元。扣个人?100?元。 2.发现一份丙级病历，扣科室?2000?元。扣个人?500?元。 3.在每次病历检查中，甲级病历达到?100%的科室，奖励?1000?元。 （六）其它医疗文书 门诊病历、急诊留观病历、处方、各种检查申请单、报告单等医疗 文书，查到一次不合格，扣罚奖金?100?元。 （七）专科技术开展情况 1.一般专科项目：到?2014?年?3?月前，对于应该完成的或妇幼保健院 为科室创造了条件可以完成的技术项目，全部项目例数和质量必