治疗药物监测及临床合理用药.pptVIP

第二章 治疗药物监测与临床合理用药的方案设计 教学要求 掌握： 1.血药浓度的概念和相关理念； 2.治疗药物监测的实施方法； 3.结果解释的程序； 4.给药方案设计。 熟悉： 实施治疗药物监测的指征和原则。 了解： 血药浓度测定方法。 第一节 血药浓度 一、概 述 1. 血药浓度：是指用各种方式给药后原药及其代谢物在血浆或血清中的浓度。 2. 血药浓度与个体化给药 美国学者：Brodie 时 间：1967年 地 点：纽约大学医学中心 报 告： “人类对药物代谢的异质性” 内 容：由于个体差异的原因，使得药物的血浓 度比药物剂量更有意义，每个病人需要自己剂量方案的时代即将来临。 争 议：由于受当时分析测试技术等条件的限 制，许多人认为他的观点不符合临床实际。 价 值：最早提出了“个体化用药”的概念。 3. 与“血药浓度”相关的学科 药物动力学(Pharmacokinetics) 测定血药浓度→数学模式阐述体内过程 临床药物动力学(Clinical Pharmacokinetics) 测定血药浓度→定量标准(疗效/毒副作用) →调整临床用药剂量和给药方案 生物药剂学(Biopharmaceutics，Biopharm