危急精品值项目的运用评估(ppt 40页).pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * WBC/PLT危急值低限的调整 血液病病房占了近60%的PLT危急值数，占80%的WBC危急值数 原因是血液病属重点专科，共有3个病区和1个骨髓移植病区，近100张床位，住院患者严格按疾病类别入住相关病区 对骨髓移植患者来说，要摧毁受者体内原有的造血细胞，再新植入骨髓到外周血象恢复正常，一般需3～6个月 白血病患者的血常规检测频率非常高，且许多危急值不是“危急值”，过多的危急值报告反而会干扰临床工作 WBC/PLT危急值低限的调整 PLT 血小板计数的低值分布比较均匀，将血液病病房低限调整为10×109/L，可以减少一半以上的危急值数量，而普通病区的PLT可以上调为25×109/L WBC 将血液病病房的白细胞计数低限调整为1.0×109/L，而普通病区的WBC可以上调为2.0×109/L 专科 按病房专科的实际情况来调整危急值报告范围，可以提高实验室和临床的工作效率，满足患者的安全要求 另外 在差值校验(delta check)时，如果WBC和PLT前后两次的结果在短时间内相差50%，也按危急值报告处理 危急值调整的原则 慎重 每一次危急值范围的调整均应慎重，是实验室与临床协作的一个严谨、持续不断的过程 危急 目的是让真正的危急值危急起来，并尽可能地减少不必要的危急值 观察 调整后在一定期限内进行临床随访，以