平均血小板体积与心血管疾病的关系.docxVIP

平均血小板体积与心血管疾病的关系 　　血小板与多种心血管疾病的发病有关，平均血小板体积(mean platelet volume，MPV)是反映血小板活化及功能的重要标记。MPV与冠心病、脑卒中、糖尿病、高血压、代谢综合征、肥胖以及心力衰竭、心脏瓣膜病、周围血管疾病等多种心血管疾病或危险因素密切相关，并且对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome，ACS)及经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention，PCI)的预后有预测价值。 　? ??1、血小板与血小板体积　　　 　　血小板是从骨髓的巨核细胞脱落的小块细胞质，呈不规则的扁平状，其功能主要是通过生理止血过程维护血管壁的完整性。血小板中含有两种颗粒，一种是致密颗粒，其内含有5-羟色胺、二磷酸腺苷、磷脂等，另一种是α颗粒，含有各种凝血因子、vW因子、血小板源性生长因子等，血小板膜上含有大量磷脂，包括胶原受体、vW因子受体等[1]。 　　血小板体积是血小板活化及功能的标记。体积大的血小板可以更快地与ADP、胶原、肾上腺素等血小板激活物结合，产生更多的促凝物及包括血栓素A2等花生四烯酸代谢产物、5-羟色胺、三磷腺苷等血管活性因子，还可以表达更多的黏附分子(如P选择素、糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体)。因此体积大的血小板有更强的止血效率，有实验显示MPV增大与出血时间缩短有关