经皮封堵卵圆孔未闭预防原因不明中风.pptVIP

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  • 2019-12-29 发布于广东
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经皮封堵卵圆孔未闭预防原因不明中风.ppt

经皮封堵卵圆孔未闭 预防原因不明的中风 卵圆孔未闭(PFO)与矛盾性栓塞相关 最近的一项荟萃分析确定了PFO与原因不明卒中的年轻患者之间的关系 矛盾性栓塞风险增加 PFO较大 右向左分流多 存在房间隔瘤 比较使用Amplatzer PFO封堵器和PFO STAR封堵器在推测有矛盾性栓塞患者中经皮封堵PFO的安全性和有效性 Amplatzer STAR 1998年7月至2001年3月,连续入选了100例经皮封堵PFO的患者 所有患者均患缺血性卒中或TIA,并有脑缺血的放射科影像证据,其机制推测为矛盾性栓塞 矛盾性栓塞的诊断 缺乏左侧血栓栓塞的来源 有PFO介导的右向左分流 PFO介导的右向左分流通过食道超声的声学造影和彩色多普勒超声证实 程度(根据右房完全显影后4个心动周期内通过间隔的气泡数量来分级) 轻度:仅有少量气泡通过 中度:云雾状气泡通过 重度:左房有较强显影 平均随访2年 临床事件 复发性栓塞(TIA/卒中/周围栓塞) 器械相关并发症(器械栓塞/血栓/心律失常/穿刺部位血管并发症) 基础资料 STAR(n=50) Amplatzer(n=50) P值 年龄(年) 50(14) 50(12) NS 男性(%) 50 42 NS BMI(kg/m2) 26(5) 25(4) NS 随访时间(年) 2.2(0.8) 1.9(0.6) 0.02 心血管危险因素 高血压(%)

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