生理神经内分泌调节.pptVIP

机 制 异 常 促进生长发育 促进蛋白质合成、促进软骨骨化和软骨细胞分裂→促进骨骼和肌肉的生长发育(对脑的生长发育无影响） 幼年↓→侏儒症；幼年↑→巨人症；成年↑→肢端肥大症 促蛋白质合成 促进氨基酸进入细胞，并加速DNA和RNA的合成，促进蛋白质的合成 促进脂肪分解 GH能促进脂肪分解，增强脂肪酸氧化，减少组织的脂肪量 GH↑→酮体症 血糖升高 GH生理量可抑制外周组织摄取和利用G→血糖水平↑ 抑糖利用 GH过量则抑制糖的利用→血糖↑ GH过量因脂肪酸氧化↑→抑糖氧化 GH↑→垂体性糖尿 * 慢波睡眠，生长激素（GH）↑；异相睡眠，生长激素（GH）↓。 饥饿、运动、低血糖、甲状腺激素、雌激素、睾酮、高蛋白饮食、应激等引起GH↑。 * 2、催乳素 人催乳素（PRL）由199个氨基酸残基组成，分子量为22KD。 成人血中PRL浓度20ug/L，半衰期约20min。妊娠末期高达200-500ug/L。 * 生理作用如下 调节乳腺活动： 女性青春期乳腺发育，生长激素、雌（孕）激素、糖皮质激素、PRL（协同作用） 妊娠期，PRL、孕激素、雌激素共同使乳腺组织发育，血中孕（雌）激素↑，抑制PRL泌乳作用。 分娩后，PRL促进泌乳。 * 调节性腺功能： 对于女性，小剂量PRL对卵巢雌（孕）激素↑，大量则↓；PRL可刺激卵巢黄体生成素（LH）受体的生成，促进孕酮生成；高催乳素血症导致妇女闭经溢乳综合征。 对于男性，PRL可↑睾丸间质细胞LH受体的数量，提高间质细胞对LH的敏感性，促进雄性性成熟。 * 参与应激反应：血中催乳素（PRL）、促肾上腺皮质激素（ACTH）和生长激素（GH）↑，腺垂体分泌的三大激素。 调节免疫功能： PRL可促进B淋巴细胞分泌IgM和IgG。 * （2）催乳素分泌的调节 PRL的分泌受下丘脑催乳素释放因子（PRF）和催乳素抑制因子（PIF）双重控制，以后者抑制为主。目前认为PIF 即多巴胺 血管活性肠肽、甘丙肽等促进催乳素分泌 哺乳时，婴儿吸吮乳头能反射性引起PRL分泌增多。 多巴胺能降低血中PRL水平，雌激素能促进PRL释放，而甲状腺激素则可抑制PRL基因表达。 * 3、促激素 腺垂体分泌促甲状腺激素（TSH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）四种促激素，分泌入血后都分别作用于各自的靶腺，再经靶腺激素调节组织细胞的活动。 TSH→甲状腺， ACTH→肾上腺皮质， FSH和LH →两性的性腺。 * 二、下丘脑-神经垂体内分泌 神经垂体激素是由下丘脑视上核和室旁核等部位的大细胞神经元合成。 大细胞神经元轴突向下投射到神经垂体，形成下丘脑-垂体束。 血管升压素（VP）和缩宫素（OT）经轴浆运输到神经垂体的末梢并储存，机体需要时由此释放入血。 * （一）血管升压素的作用与分泌的调节 血管升压素（VP）=抗利尿激素（ADH） 可促进肾对水的重吸收，产生抗利尿作用；机体脱水和失血等情况，其释放增加，使血管广泛收缩，特别是内脏血管。 * VP受体有V1R、V2R和V3R三型。V1R主要分布在血管平滑肌和肝细胞，升高血压；V2R主要分布在肾远曲和集合管上皮细胞，使尿液浓缩，产生抗利尿效应。 VP可增强记忆，调制疼痛。 * 血管升压素的分泌主要受血浆晶体渗透压、循环血量和血压变化的调节，以血浆晶体渗透压改变的调节作用最强且最早（尿的生成和排出）。 * 体液渗透压(血浆晶体渗透压)： 体内缺水→血浆晶体渗透压(NaCl)↑→下丘脑渗透压感受器+(下丘脑第三脑室前腹侧部)→视上核、室旁核ADH分泌↑→肾小管和集合管对水重吸收↑→尿量↓ * （二）缩宫素的作用与分泌的调节 缩宫素（OT）的生理作用 促进乳腺排乳：婴儿吸吮乳头，信息经传入神经到达下丘脑，兴奋OT神经元，神经冲动沿下丘脑-垂体束至神经垂体，使OT释放入血；OT使乳腺腺泡周围肌上皮细胞收缩，腺泡内压力增高，乳汁经输乳管从乳头射出。（射乳反射） * 刺激子宫收缩：对妊娠子宫作用较强；雌激素↑子宫对OT的敏感，孕激素则相反；OT使胞外Ca2+进入子宫平滑肌，胞内Ca2+升高，通过钙调蛋白与蛋白激酶的参与，诱发肌细胞收缩。 * 缩宫素（OT）的调节 属于神经-内分泌调节。哺乳活动和性生活可反射引起OT释放。 最强刺激：分娩时，胎儿对子宫颈的机械性扩张（正反馈） * 三、松果体内分泌 位于丘脑后上部，形似松果。松果体主要合成吲哚类和多肽类两类激素，前者的代表是褪黑素（MT），后者的代表为8-精缩宫素（AVT）。 * 褪黑素由色氨酸衍变而来，其分泌“昼低夜高”，具有镇静、催眠、镇痛、抗抑郁等作用。在性腺发育、性激素分泌和生殖周期活动调节中可能起抗衡作用。视交叉上核可能是控制褪