外科护理学第二十四章 肠疾病病人的护理（1）.pptxVIP

阑 尾 炎; 【学习目标】 掌握：急性阑尾炎病人的护理措施； 熟悉：急性阑尾炎的临床表现、治疗方法。 了解：阑尾的解剖生理特点；急性阑尾炎的病因理 生理。;概述;;;解剖生理概要;阑尾的血液循环;阑尾的淋巴组织和神经;急性阑尾炎;病因;;【病理类型】 ;急性化脓性阑尾炎: 病变扩展到肌层和浆膜，阑尾显著肿胀、增粗，浆膜高度充血，表面覆盖有脓性渗出。阑尾腔内积脓，壁内也有小脓肿形成。腹腔内有脓性渗出物，形成局限性腹膜炎。 ;急性穿孔性(坏疽性)阑尾炎: 病变进一步加重，阑尾因梗阻、积脓，腔内压力增高，以致阑尾壁的全部或一部分全层坏死，浆膜呈暗红色或黑紫色，局部可能已穿孔。 穿孔多在阑尾根部和近端。穿孔后若感染被大网膜和肠袢包裹，形成局限性腹膜炎；若感染继续扩散，则可引起弥漫性腹膜炎;阑尾周围脓肿;病理转归;【临床表现】 ;胃肠道症状： 全身症状：;体征： ;特殊检查;【诊断】 ;【鉴别诊断】与内科急腹症的鉴别;与妇产科急腹症的鉴别;与外科急腹症的鉴别;胆囊穿孔误诊为急性阑尾炎l例 ;讨论;治疗原则 ;阑尾切除术的并发症;护理诊断;护理措施;非手术治疗;;术后护理;;;疼痛的护理 阑尾切除术后患者常有切口疼痛，疼痛剧烈时除影响休息和睡眠外，患者不敢咳嗽、咳痰，不利于恢复。护理人员应观察患者有无疼痛的表现，耐心倾听患者主诉，给予安慰，必要时给予镇痛药物，以保证病人的休息。;并发症护理---切口出血;并发症护理---切口感染;并发症护理--- 腹腔感染或脓肿;健康教育 ;