第七章 基础护理学 无菌技术.ppt

第七章 第三节 无菌技术 第四军医大学护理系 化前珍 2010-4 * PPT课件 教学要求 1.能解释无菌技术及相关的概念 2.能阐述无菌技术操作的基本原则 3.能学会无菌技术基本操作方法 * PPT课件 1.无菌技术（aseptic technique） 是指在医疗、护理操作过程中， 防止一切微生物侵入人体和防止无菌 物品、无菌区域被污染的技术 一、无菌技术的基本概念 ? * PPT课件 ： 2.无菌区（aseptic area） 经过灭菌处理且未被污染的区域 3.无菌物品（aseptic supplies） 通过物理或化学方法灭菌后保持 无菌状态的物品 * PPT课件 4.非无菌区（non-aseptic area） 未经过灭菌处理，或虽经灭菌 处理但又被污染的区域 * PPT课件 二、无菌技术的操作原则? 1.操作环境：清洁、宽敞，定期消毒，布局合理 2.仪表规范：戴口罩、帽子，修剪指甲、洗手 3.明确基本概念 4.物品放置有序，标志明显 5.操作中的无菌观念 * PPT课件 4.物品放置有序，标志明显 无菌和非无菌物品分别放置，标志鲜明 无菌物品存放在无菌包或容器内，勿暴露空气中 无菌包外标明名称、灭菌日期，按先后定点放置 保持干燥 有效期为7~14天，过期或受潮应重新灭菌 一套无菌物品只供一位患者使用一次 * PPT课件 5.操作中的无菌观念（注意事项） 身体与无菌物(区)保持一定距离，避免咳嗽、喷嚏 取放无菌物品时应面向无菌区 取无菌物品必须使用无菌持物钳或镊 手、臂不可触及无菌物品，不可跨越无菌区 无菌物品一经取出，虽未使用也不可放回 无菌物品疑有污染或被污染，应予更换或重新灭菌 ? * PPT课件 三、无菌技术基本操作方法? (一)无菌持物钳的使用 (二)无菌容器的使用 (三)无菌包的使用 (四)无菌盘的铺法 (五)无菌溶液倒取法 (六)戴、脱无菌手套 * PPT课件 (一)无菌持物钳的使用 1.作用与种类 2.持钳方法 * PPT课件 3.存放方法 ? 大口有盖容器 一瓶一钳 1）湿式保存法 浸没轴节以上2～3cm （镊子长度的1/2） 灭菌2次/周 2）干式保存法 集中治疗前开包，4~8小时更换 * PPT课件 4.注意事项—“6不” ⑴ 不能触及容器口边缘及液面以上的容器内壁 ⑵ 不能倒转向上，应保持钳端向下 ⑶ 不可从容器盖孔中取、放 ⑷ 不能单独持钳到远处夹取无菌物品 ⑸ 不能用于换药、消毒等操作 ⑹ 不能夹取油纱布 * PPT课件 (二)无菌容器的使用 1.打开容器,盖子平移离开，内面向上或向下 手勿触及容器和盖的内面及边缘 勿在容器上方翻转 2.取出无菌物品时，不可触及容器边缘 3.闭盖时，由后向前复盖，勿蹭容器边缘 4.托住容器的底部 * PPT课件 (三)无菌包的使用 2.打开： 检查名称及灭菌日期 逐层打开，手勿触及包布内面 3.打开过的包，有效期为24h 4.包内物品污染或包布潮湿，应重新灭菌 1.包法: * PPT课件 (四)无菌盘的铺法（单层底铺法） 1.双手捏住无菌巾外面两角,轻抖开,双折铺于 盘上,上层向远端呈扇形折叠,开口边向外 2.放入无菌物品,拉平扇形折叠层盖于物品上 上下两层边缘对齐 3.保持干燥，4h内有效 * PPT课件 (四)无菌盘的铺法(双层底铺盘法) 1.双手捏住无菌巾外面两角,轻抖开,从远到近 三折成双层底，上层呈扇形折叠,开口边向外 2.其余同单层底铺盘法 * PPT课件 (五) 无菌溶液倒取法 1.备好容器,核对瓶签,检查药液 2.一手拇指与食指将瓶塞边缘向上翻起 食指和中指套住瓶塞将其拉出 手不可触及瓶口及盖的内面 3.另一手持溶液瓶,瓶签朝向掌心,冲洗瓶口 再由原处倒出溶液 4.倒毕塞进瓶塞,消毒后盖好,记录开瓶时间 * PPT课件 注意事项 （1）不可将无菌敷料或非无菌物品堵塞瓶口倒液 或伸入无菌瓶内蘸取溶液 （2）手不可触及瓶塞内面及瓶