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- 2020-01-30 发布于江苏
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针对风险评估给予相应的护理措施 康复护理 1.日常护理 2.体位护理 3.心理护理 4.饮食护理 5.安全护理 6.健康教育 7.传统康复治疗 8.结语 日常护理 1.严密监测生命体征的变化 (1)血压异常升高 脑出血时血压异常升高,导致出血加重,后果不堪设想,此时立即应控制血压,维持在平时略高水平,不宜降至正常或过低,以免影响脑组织血液供应,加重损伤。 日常护理 1.监测生命体征的变化 (2)脉搏有力且较慢 脑出血时脉搏有力较慢,若脉搏明显加快或不齐,常提示合并房性早搏或室性早搏,需立即行心电图检查并予相关治疗,以防止产生严重后果。 日常护理 1.监测生命体征的变化 (3)呼吸节律、深浅度改变 呼吸中枢受压会导致呼吸节律、深浅度的改变、出现呼吸浅慢甚至叹息样呼吸,呼吸衰竭的表现提示出血的部位及预后,此时必须采取相应的抢救措施。 日常护理 1.监测生命体征的变化 (4)意识障碍 加强对意识的观察,可用简单的语言、肢体活动、针刺皮肤或压迫眶上神经等来判断患者意识障碍的程度。对意识状态的动态及时的观察和准确的判断,可为病情变化提供依据,以最大的程度降低并发症和病死率 日常护理 1.监测生命体征的变化 (5)瞳孔变化 瞳孔变化是观察判断病情的重要手段,包括瞳孔大小、形状、是否对称及对光反射等情况。如双瞳孔散大,对光反
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