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护理部 护理质控记录本 医院 护理质控记录 参加质控人员: 质控重点：重症护理 存在问题： 1、内二病区一位患者液体外渗，一位患者床单被尿液浸湿未能及时发现。 2、内三病区一位患者指甲、胡须长；一位患者导尿管走行高于耻骨联合， 没有定时开放。?3、骨科一位患者床头卡饮食未能及时更改。 4、脑外科一位患者液路不通，未能及时发现。 签字： 时间：1?月?28?日 分析评价： 1、个别科室病人多，护士相对不足，巡视病房不及时、不到位。 2、护士的责任心不强，对自己的病人未做到“三短”、“六洁”、“八知道”。 3、专业知识欠缺。 签字： 时间： 措施整改意见： 1、护士长加强监管，弹性排班，按时巡视，保障护理安全。 2、组织专业知识学习，增强护士责任心，加强病人安全管理。重患护理 必须做到位，保证患者舒适、防止并发症，提高生存质量，护士要认真做 好基础护理。 签字： 时间： 效果评价： 1、巡视及时，床单位整洁，无杂色。 2、“三短”、“六洁”基本到位，“八知道”责任护士能够熟练掌握。 3、基础护理落实不错。 签字： 时间： 护理质控记录 参加质控人员: 质控重点：病房管理 存在问题： 内二、内三、内四、骨外加床过多，秩序乱，床头桌物品多，摆放不 整齐；床下物品多，鞋、洗漱用品满地；陪护人员多。 签字： 时间：1?月?29?日 分析评价： 1、季节性加床过多，护理人员相对不足。 2、宣教