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2009 年度医务科工作总结
2009 年度在院领导的直接领导下,科室认真学习“三个代表” ,深入
贯彻科学发展观, 以质量万里行活动为契机, 持续改进医疗质量, 坚持 “以
病人为中心”的服务理念,强化医疗制度,严格执行《中华人民共和国执
业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例细则》、《安徽省医
疗机构管理办法》等,结合我院实际情况,采取切实可行的措施,加大医
疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思
想,更新观念,改善服务态度,提高服务质量,狠抓医疗质量、危重病人
管理,及时有效的应对突发公共卫生事件,创优质服务,为医院的改革和
发展做出了以下的工作,现总结如下:
一、 医疗业务管理工作方面:
1、 加强医疗质量控制,督查各项医疗核心制度的学习与落实 .
医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提
高医疗服务质量是医务科的首要任务。医疗质量提高和医疗安全工作,取
得了明显的成效。为保障医疗核心制度的落实,医务科对首诊负责制、三
级查房制度、危重、疑难病人管理、手术分级制度、病历书写制度、会诊
制度、抗生素使用等进行专项检查,以教育、引导、批评相结合的原则,
采取督促、抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质
量进行严格把关,多措并举,使我院的医疗质量明显提高。使医务人员明
确职责和义务,在全院形成在医疗活动中严格执行各项规章制度的氛围,
做到心中有制度、行为有准则、诊疗有依据。
加强医技人员技术培训及服务质量的改进, 注重检测结果的符合率及
准确率的监测,不断增设新项目以满足临床需要。有效地防范了医疗纠纷
的发生。
2、切实做好病历质量、医疗质量检查工作。
严格按照《病历书写基本规范》的要求,对住院病历、病程记录及其
相关资料的书写提出进一步的规范化要求,认真组织学习,继续强抓医疗
环节质量、基础质量管理,病案管理委员会每月对运行现病历、每季度对
归档病历进行抽查,重点查核心制度的落实、围手术期病人管理、 “三合
理”及各种诊疗规范的执行情况,落实奖惩兑现,奖优罚劣。为此在八月
份组织一次全院病历质量展评,评出 20 份优秀病历,并将优差病历上墙。
同时给予物质和精神上的奖励与惩处。起到奖优罚差的作用。使广大临床
医师的病历书写意识和书写质量大有提高,全院甲级病案率达 90% 以上。
3、坚持合理用药,做好处方点评工作。
合理检查、合理治疗、合理用药是人民群众关注的热点问题,为做到
“三合理”,有效的控制药品比率,对超比率的科室严查、重查。严格控
制抗菌素的使用及执行药品动态预警制度, 药品收入比降至 45%以下。严
格执行处方点评制度,对全院处方每季度进行抽查,药师定期查房,发现
处方书写不规范、 用药不合理情况, 及时通报, 迅速整改, 通过处方点评,
不合理用药及大处方现象明显下降。
二、 加强法制教育,完善制度,严格依法执业。
今年我们继续狠抓依法执业,规范执业行为,面对日益复杂的医疗环
境,结合医院实际,多次举办了医疗安全专题讲座和培训,强调医师应尽
“十项义务”,随着医院床位扩增,新招进医院医务人员增加,为规范执
业行为,关口前移,我们加大了对新进院的医疗、医技等专业人员岗前培
训力度,从法律、法规、医疗核心制度、医疗安全管理及相关工作流程等
诸方面进行培训,加强医疗基础质量管理,进一步强化了全体医务人员依
法执业的意识,工作中时刻把医疗安全放在第一位,做到警钟长鸣。
三、积极应对突发公共卫生事件,提高传染病防控能力。
面对全球甲型 H1N1 严峻的防控形势。我科在院领导的领导下,及时
地成立组织,整合全院的技术力量,进行分工、协作。同时多次对全院人
员进行甲型 H1N1 防控知识的宣传和培训,使得甲型 H1N1 的防控知识及
诊治方案,人人熟练。做好应急物质及药品器械的准备,
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