保柏自愿医保计划.PDFVIP

保柏自願醫保計劃 Bupa MyBasic VHIS Plan 保單及保障資料 Policy and Benefit Information 自願醫保認可產品編號 VHIS Certification No.: S00020-01-000-01 目錄 條款及細則 第一部分 保險條文及保單 1 第二部分 一般條件 2 第三部分 保費條文 5 第四部分 續保條文 6 第五部分 索償條文 8 第六部分 保障條文 9 第七部分 一般不保事項11 第八部分 釋義12 保障表15 本頁內容屬於自願醫保認可產品(編號:S00020-01-000-01)的條款及保障。 條款及細則 第一部分 保險條文及保單 保險條文 本條款及細則 ，連同保障表 （包括手術表 ）及政府認可的相關補充文件 （下簡稱「條款及保障」），適用於以下由本公司 按自願醫保計劃 （下簡稱「自願醫保」）提供的認可產品 – 認可產品類別 ：“標準計劃” 認可產品名稱 ：保柏自願醫保計劃 在本條款及保障生效期間，若受保人罹患傷病 ，本公司必須按本條文賠償合資格費用 。 所有賠償予保單持有人的保障，必須按合資格費用的實際金額作實報實銷賠償，並受本條款及保障和保單資料頁內列明的 最高賠償額及分擔費用安排 （如有 ）所規限。 保單 保單持有人與本公司均同意 – 1. 所有對本條款及保障的修訂必須按本條款及細則執行，否則該修訂不應視為有效。 2. 在投保申請文件內所有由受保人或為受保人作出的陳述均被視為申述，而非保證。 3. 在投保申請文件內及按本保單所要求，所有由受保人或為受保人作出的陳述及提供的資料，必須盡其所知所信，絕 對真誠地提出。 4. 當保單持有人繳交全數首期保費後，本條款及保障將按保單資料頁內所列的保單生效日起生效。 5. 在本條款及保障生效及每次續保時，當以下兩者 – (a) 本保單的條款及保障 ；及 (b) 按第四部分第 1 (a) – ( c ) 節所述政府所訂定標準計劃條款及保障的版本， 有任何互相抵觸或不相符之處時， (i ) 只要涉及標準計劃條款及保障的範圍，將以對保單持有人或受保人較有利的條款及保障為準 ；及 (i i ) 只要涉及標準計劃條款及保障的範圍，對保單持有人或受保人加設額外約束或限制的條款及保障應視 為無效。 上述 ( i) 及 ( ii ) 項的規定皆不適用於本第一部分第 7 節、第六部分第 1( b) 及第 5 節和政府可能不時批准的其他豁免 事項。 在以標準計劃條款及保障相關的條款及保障為準的情況下，有關條款及保障將被視作本保單的條款及保障的一部分。 為免存疑，除了本第一部分第 7 節、第六部分第 1( b) 及第 5 節和政府可能不時批准的其他豁免事項外，保單持有 人或受保人在本保單的條款及保障下所享有的權利、權力、保障或權益，不得差於其在標準計劃條款及保障下可享 有的權利、權力、保障或權益 （包括若保單持有人基於受保人獲得該等權利、權力、保障或權益的情況 ）。 6. 在本條款及保障生效或每次續保時，若本保單的保障範圍超過或有別於標準計劃條款及保障的保障範圍，即使涉及 的條款及保障與標準計劃條款及保障有所不同，亦不會構成本第一部分第 5 節所述有抵觸或不相符的情況。 7. 本公司可以在首次簽發本條款及保障時，對受保人於投保申請文件內知會本公司的投保前已有病症 ，及其他會影響 其投保風險的因素，加設個別不保項目 。 8. 本公司確認，作為核保程序的一部分，本公司有責任向保單持有人及受保人在投保申請文件內提問所有影響核保決 定的資料。若本公司要求保單持有人及/ 或受保人披露，在遞交投保申請文件後至保單簽發日 或 保單生效日 （以較 早日期為準 ）前 ，相關資料的更新或改動，本公司必須明確地向保單持有人及受保人作出該要求 （包括但不限於列 載於投保申請表内 ），在這情況下，保單持有人及/ 或受保人均有責任知會本公司相關資料的更新及改動。每位保單 持有人及受保人均有責任回覆問題，並披露問題所要求的重要事實。本公司同意，若在投保申請文件内未有包括任 何相關問題，將被視為本公司豁免保單持有人及受保人披露有關