第9章新生儿的临床用药.pptVIP

儿科合理用药;儿童处于不断生长和发育过程中 生长：机体和器官的增大 发育：功能的完善;本章内容概述;新生儿(neonate，newborn) 是指离开母体结扎脐带～出生后28d内的小儿。;第1节 新生儿合理用药;;;年龄越小肝 药酶越不成熟;肾有效血流量 仅为成人20%-40%;第2节 婴幼儿合理用药;;药物分布;;药物排泄;母乳哺养时用药;第4节 儿科合理用药原则;选择合适的药物;确定剂量; 按体重计算用药剂量： 儿童剂量 =; ;三种剂量计算方法的比较;;选择给药途径;选择药物剂型;;个体化给药及监测;儿童用药病例;退热药物选择 对乙酰氨基酚：3岁以下幼儿因肝肾功能发育不完善，应避免使用。但FDA推荐为婴幼儿退热用药； 布洛芬：6m以下小儿慎用； 吲哚美辛：在幼儿体内代谢缓慢，半衰期长达18-28h，对幼儿血小板抑制作用较强，可能产生严重的全身毒性反应，如肾毒性、出血性肠炎、坏死性小肠结肠炎等，因此14岁以下儿童禁用。 ——同时可以辅以酒精擦浴、冰枕等物理降温方法 ;退热药物剂型选择 对乙酰氨基酚：泰诺林 混悬滴剂：100mg/ml,15ml/瓶 混悬液：32mg/ml,100ml/瓶 片剂：650mg/片，6片/盒 布洛芬：美林 混悬滴剂：40mg/ml,15ml/瓶 混悬液：20mg/ml,100ml/瓶 片剂：300mg/片，20片/盒 ;退热药物剂量确定 对乙酰氨基酚：说明书上无2岁以下幼儿用量。参照国外用量每次10-15mg/kg，该患儿应使用剂量为100-150mg /次。或参照说明书上年龄、体重计量表，用滴管或量杯量取。每天不超过4次。 滴剂：1-1.5ml /次 混悬液：3-5ml/次 布洛芬：每次5-10mg/kg，该患儿应使用剂量为50-100mg/次。或参照说明书上年龄、体重计量表，用滴管或量杯量取。每天不超过4次。 滴剂：1-1.5ml /次 混悬液：3-5ml/次 ;儿童用药的不良反应;常用药物在儿科中的合理应用;;儿童常见疾病和症状的治疗;三、哮喘 无继发细菌感染不使用抗生素，给予支气管舒张药物及抗过敏药物治疗，吸入激素治疗效果快速、副作用少 四、发热 体温不超过38.5℃一般不用退热药，可用物理降温，既往有发热惊厥史者可尽早应用;;结束语;;此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感??您的支持，我们努力做得更好！