成人胶质治疗新进展.pptVIP

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成人胶质瘤治疗进展;流行病学 ;CNS肿瘤分类 ;星形细胞瘤;2.少突胶质细胞肿瘤(oligodendroglial tumours);胶质瘤的分级;临床症状;高级别胶质瘤放化疗;特点;预后因素;NOA-04 (Germany);;高级别星形细胞瘤PCV化疗和放疗;MRC Brain Tumour Working Party;EORTC 26951 ;EORTC 26882 ;成人高级别胶质瘤化疗META分析;生存风险比;Kapan-Meler生存曲线;无进展生存风险比;风险比亚组分析;高级别胶质瘤亚硝基脲效用;Wolff JE,et al. J Neurooncol 2008;88:57-63;TMZ 75 mg/m2 po qd 6 周, 150–200 mg/m2 po qd d1–5 每 28日,6疗程 ;;;MGMT基因及蛋白的功能;约45% GBM患者MGMT 基因可因启动子区发生甲基化而失活 甲基化后细胞内MGMT 基因表达减少,从而丧失对烷化类化疗药物耐药 MGMT是和亚硝基脲类和替莫唑胺耐药相关的指标 ;;;Hegi, et al. NEJM 2005; 352: 997-1003;MGMT启动子甲基化状态和总体生存率;MGMT状态的放疗和替莫唑胺化疗总体生存率;MGMT状态的放疗和替莫唑胺化疗无进展生存率;MGMT启动子甲基化状态的多因素分析;卡氮芥檽米纸胶囊;Study 0190: Baseline Patient Characteristics;Overall Survival (ITT) Primary Malignant Glioma (0190);低级别胶质瘤的放化疗;特点;预后因素;RTOG 98-02 / INT ;RTOG 98-02 / INT;EORTC 22845;5年总体生存率;5年无进展生存率;EORTC 22845;低级别胶质瘤的亚硝基脲化疗;Frenay MP,et al.Eur J Neurol,2005,12:685-690;低级别胶质瘤的替莫唑胺化疗;疗效评估;MGMT和无进展生存率;MGMT和总体生存率;1p/19q和总体生存率;疗效评估;无进展生存率和治疗反应;无进展生存率和1p/19q;总体生存率和1p/19q;结束语;;谢谢

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