公路水运工程施工安全生产管理人员管理办法.docxVIP

照片 照 片 附件 1： 公路（水运）工程施工企业安全生产管理人员考核 合格证书 个人考核申请表 姓 名 性别 职务 身份证号 职称 学历 毕业时间 毕（肄、结）业 院校 所学专业 申请类别（√） A B C1 C2 初次申请 再次申请 单位全称 工作简历 工作简历 工作简历 工作简历 参建工程及安 全生产管理 业绩 参建工程及安 全生产管理 业绩 参建工程及安 全生产管理 业绩 本人申请公路（水运）工程安全生产考核，并声明对本次申报材料内容的真实性 负责，如有虚假，愿承担由此产生的一切后果。 申请人（签名）： 年 月 日 企 业 意 见 我企业 同志，本次所报材料均真实有效，同意该同志申请考核。如有虚 假，本企业愿承担由此产生的一切法律后果。 企业负责人（签章） （企业公章） 年 月 日 能力考核审查意见 交通运输主管 部门初审意见： （单位盖章） 年 月 日 上级交通运输主 管部门终审意见 知识考试分数： （单位盖章） 合格（ ） 不合格（ ）原因： 年 月 日 1 附件 2： 公 路 （ 水运 ） 工 程 施 工 企 业 安 全 生 产 管 理 人员 考 核 申 请汇 总 表  考 核 合 格 证书 企业名称（盖章）： 企业资质证书编号： 企业安全生产许可证编号： 序 号 姓 名 性 别 出生 年月 身份证号 技术职称 学历 工作 年限 申请类型 申报类别 及职务 考试分数 企业类型 1 2 3 4 5 填写时间： 说明：1、表中统一采用 9 号楷体 GB2312 字体；  填写人：  联系电话： 出生年月一栏格式为 1900-00-00； 身份证建议填写 18 位身份证； 学历、职称必须填写全称； 申请类型中填写初领、再次领取，企业类型填写中央企业、其他一级企业、二级企业； 6、申报类别：A、B、C1、C2； 7、此表可从三类人员管理信息系统中打印。 2 照片 照 片 附件 3： 公 路 （ 水 运 ） 工 程 施 工企业 安 全生产管理人员 个 人 延 期申请表  考 核 合 格 证书 姓 名 性别 职务 身份证号码 企业名称 证书编号 交安 （ ） 发证时间 近 3 年承建的公路水运工程项目情况 项目名称 建设规模 建设单位名称 担任职务 起止时间 网上执业记 录是否一致 近 3 年每年参加企业年度安全生产教育情况 培训机构 培训时间 主要内容 参加交通运输主管部 门继续教育情况 本人近 3 年所参建的公路（水运）工程发生过 起（特别重大、重大、较大、一般） 生产安全责任事故。本人对本次申报材料内容的真实性负责，如有虚假，愿承担由此 产生的一切后果。 申请人（签名）： 年 月 日 企业审核意见 我企业 同志，本次所报材料均真实有效，同意该同志证 书延期申请。如有虚假，本企业愿承担由此产生的一切法律后果。 企业负责人（签名）： （企业公章） 年 月 日 交通运输主管 部门初审意见 合格（ ） 不合格（ ） 不合格原因： 审核人： （单位公章） 年 月 日 上级交通运输 主管部门终审 意见 合格（ ） 不合格（ ） 不合格原因： 审核人： （单位公章） 年 月 日 注：提出延期申请前必须登陆管理系统核对信息。 如所参建工程未发生生产安全责任事故，请在事故调查栏的下划线处填写“零”。 3 附件 4： 公 路 （ 水 运 ） 工 程 施 工 企 业 安 全 生 产 管 理 人 员 延 期 申 请汇总 表  考 核 合 格证书 企业名称（盖章）： 企业资质证书编号： 企业安全生产许可证编号： 序号 姓 名 性 别 出生年月 身份证号 证书编号 发证时间 证书有效 期限 参加省级交 通主管部门 继续教育的 时间及地点 近三年有 无发生生 产安全责 任事故 备注 1 2 3 4 5 填写时间： 填表说明： 1、表中统一采用 9 号楷体 GB2312 字体； 2、出生年月一栏格式为 1900-00-00； 职务职称必须填写全称； 提交延期申请的证书原件； 此表可从三类人员管理信息系统中打印。  填写人：  联系电话： 4 附件 5： 企业名称（盖章）：  公 路 （ 水 运 ） 工 程 施 工 企 业 安 全 生 产 管 理 人 员 变 更 申 请 表 企业资质证书编号：  考 核 合 格证书 企业安全生产许可证书编号： 序 号 姓 名 性别 出生年月 身份证号 学历 技术职称 证书编号 类别及 职务 发证 时间 变更 类型 变更内容 1 2 3 4 5 填写时间： 填表说明：  填写人：  联系电话： 表中统一采用 9 号楷体 GB2312 字体； 出生年月一栏格式为 1900-00-00； 身份证按照文本格式； 职务职称必须填写全称； 在表中填写原证书相关信息，表中有关信息须与管理系统中信息一致