人体肝硬化超声诊断.ppt

肝硬化 hepatic cirrhosis 目录 1.概述 2.病因及发病机制 3.病理 4.临床表现 5.诊断 6.超声表现 7.治疗 选题背景与意义 Vestibulum ante ipsum primis in faucibus orci luctus et ultrices Vestibulum ante ipsum primis in faucibus orci luctus et ultrices posuere cubilia cubilia Curae Donec velit nequ. 概 述 Overview 01 选题背景与意义 Vestibulum ante ipsum primis in faucibus orci luctus et ultrices Vestibulum ante ipsum primis in faucibus orci luctus et ultrices posuere cubilia cubilia Curae Donec velit nequ. 肝 硬 化 肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。病理上以肝脏弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成为特征。临床上，起病隐匿，病程缓慢，晚期以肝功能减退和门静脉高压为主要表现，常出现多种并发症。肝硬化发病率高，发病高峰年龄在35~50岁，男性多见，出现并发症时死亡率高。 01 概述 选题背景与意义 Vestibulum ante ipsum primis in faucibus orci luctus et ultrices Vestibulum ante ipsum primis in faucibus orci luctus et ultrices posuere cubilia cubilia Curae Donec velit nequ. 病因及发病机制 Etiology and pathogenesis 02 选题背景与意义 Vestibulum ante ipsum primis in faucibus orci luctus et ultrices Vestibulum ante ipsum primis in faucibus orci luctus et ultrices posuere cubilia cubilia Curae Donec velit nequ. 02 病因学 病毒性肝炎：主要为乙型、丙型和丁型；甲型和戊型不会发展成肝硬化 慢性酒精中毒：欧美国家多见 非酒精性脂肪性肝炎：约20%会发展为肝硬化 胆汁淤积：高浓度胆酸和胆红素损伤肝细胞 肝静脉回流受阻 遗传代谢疾病：肝豆状核变性、血色病等 工业毒物或药物：四氯化碳、磷、砷；异烟肼、甲氨蝶琳等 自免肝可演化为肝硬化 血吸虫病 隐源性肝硬化：病因不明者 一、病因： 二、发病机制： 各种病因 选题背景与意义 Vestibulum ante ipsum primis in faucibus orci luctus et ultrices Vestibulum ante ipsum primis in faucibus orci luctus et ultrices posuere cubilia cubilia Curae Donec velit nequ. 病理 Pathology 03 选题背景与意义 Vestibulum ante ipsum primis in faucibus orci luctus et ultrices Vestibulum ante ipsum primis in faucibus orci luctus et ultrices posuere cubilia cubilia Curae Donec velit nequ. 大体形态 早期肿大，晚期缩小，质地硬 外观呈棕黄色或灰褐色 表面弥漫大小不等结节 切面见结节由纤维条索包绕 光镜 正常肝小叶结构被假小叶替代 假小叶：再生肝细胞结节及残存肝小叶 假小叶内肝细胞不同程度变性、坏死 汇管区增宽，炎症细胞浸润，“假胆管” 选题背景与意义 Vestibulum ante ipsum primis in faucibus orci luctus et ultrices Vestibulum ante ipsum primis in faucibus orci luctus et ultrices posuere cubilia cubilia Curae Donec velit nequ. 临床表现 Clinical manifestation 04 选题背景与意义 Vestibulum ante ipsum primis