开工安全生产条件审查.docx

湖南省建设工程项目开工安全生产条件 审查申请报告 工 程 项 目 名 称 ： 总 包 施 工 单 位 ： 监 理 单 位 ： 建 设 单 位 （ 申 请 单 位 ） ： 申报日期：  年  月  日 目 录 工程项目开工安全生产条件审查基本情况表 工程项目开工安全生产条件审查建设单位送审表 工程项目开工安全生产条件审查建设单位送审表 工程项目开工安全生产条件审查建设单位送审表 5、工程项目开工安全生产条件审查评审表 工程项目开工安全生产条件审查基本情况表 工程项目：  （ 表一） 项目地点 建筑面积 层数及总高 结构形式 工程项目地点 填写内容：基础形式、地下室深度、外墙形式、屋盖形式、最大结构跨度、工程类 别等；计划开竣日期。 建设单位 填写内容：单位名称及地址；法定代表人及电话；具体联系人及电话。 监理单位 填写内容：单位名称及地址；法定代表人及电话；项目总监及电话。 总包施工单位 填写单位：企业名称及地址；法定代表人及电话、项目经理及电话。 建设 单位 直接 发包 的其 他分 包施 工单 位 包工工程 （一） 填写内容：企业名称及地址；法定代表及电话、项目经理及电话；分包工程具体内 容。 建设 单位 直接 发包 的其 他分 包施 工单 位 包工工程 （二） 注：表一至表五如填写不下，可列续表或另附件说明。市政工程或拆除工程按相应工程特点填写。 工程项目开工安全生产条件审查建设单位送审表 工程项目： （表二） 建设单位 办理施工图设计文件审查情况 组织图纸会审、设计交底、设计变更工作情况 设计单位对安全施工提出要求和建议的情况 委托监理合同签订及明确安全生产监理责任情况 施工总承包合同签订情况 向总包施工单位提 供的有关资料情况 文件资料内容（按规定内容） 接收单位 向总包施工单位提 供的有关资料情况 （1） 向总包施工单位提 供的有关资料情况 （2） 向总包施工单位提 供的有关资料情况 （3） 向总包施工单位提 供的有关资料情况 （4） 向总包施工单位提 供的有关资料情况 （5） 向总包施工单位提 供的有关资料情况 （6） 向总包施工单位提 供的有关资料情况 （7） 向总包施工单位提 供的有关资料情况 （8） 向总包施工单位提 供的有关资料情况 （9） 向总包施工单位提 供的有关资料情况 （10） 向总包施工单位提 供的有关资料情况 （11） 向总包施工单位提 供的有关资料情况 （12） 向总包施工单位提 供的有关资料情况 （13） 向总包施工单位提 供的有关资料情况 （14） 向总施工单位提供 安全作业环境及安 全施工措施所需费 用情况 填写内容：提供比例；确定形式；支付计划。 向监理单位提供安 全生产监理费用情 况 填写内容：提供比例；确定形式；支付计划。 建设单位对开工安 全生产条件自评意 见 评价责任人： 签章： 年 月 日 工程项目开工安全生产条件审查监理单位送审表 工程项目： 三）  （表 监理单位 资质及证书编号 监管状况 项目监理人 员配备情况 职务职责 姓名 执业资格或职称及证书编号 监管状况 项目监理人 员配备情况 项目总监 项目监理人 员配备情况 项目监理人 员配备情况 项目监理人 员配备情况 项目监理人 员配备情况 项目监理人 员配备情况 项目监理人 员配备情况 项目监理人 员配备情况 项目施工组织设计（方 案）及专项工程施工方 案中安全技术措施的审 查情况 审查人 项目施工组织设计（方 案）及专项工程施工方 案中安全技术措施的审 查情况 项目安全生产监理方案 和措施的编审情况 编制人 审批人 项目安全生产监理方案 和措施的编审情况 项目监理的有关规章制 度建立情况 监理单位对开工安全生 产条件自评意见 项目总监： 盖章 年 月 日 工程项目开工安全生产条件审查总包施工单位送审表 工程项目： （表四） 总包 施工单位 资质及证书编号 监管状况 安全生产 许可证编号 企业负责人安全产 考核合格证编号 监管状况 项 目 安 全 生 产 管 理 人 员 职务职责 姓名 执业资格（技术职 称及证书编号） 安全生产考核 合格证编号 身份证书 项 目 安 全 生 产 管 理 人 员 项 目 安 全 生 产 管 理 人 员 项 目 安 全 生 产 管 理 人 员 项 目 安 全 生 产 管 理 人 员 项 目 安 全 生 产 管 理 人 员 项 目 特 种 作 业 人 员 配 备 项 目 特 种 作 业 人 员 配 备 项 目 特 种 作 业 人 员 配 备 项 目 特 种 作 业 人 员 配 备 项 目 特 种 作 业 人 员 配 备 项 目 特 种 作 业 人 员 配 备 项 目 特 种 作 业 人 员 配 备 项 目 特 种 作 业 人 员 配 备 项 目 特 种 作 业 人 员 配 备