乳腺解剖和常见疾病PPT课件.ppt

十、乳腺乳头状瘤 本病又称为导管内乳头状瘤或囊内瘤，多发生与40～50岁妇女。肿瘤常发生于乳晕下方的较大输乳管内，单发多见。其主要临床表现为：1.无痛性血性溢液，为鲜红色或棕褐色；2.部分病人乳晕下可扪及肿块，呈圆形，质软，可活动，直径小于1cm。3.溢液细胞学检查可找到瘤细胞。4.乳腺导管造影可见充盈缺损区。 * . .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. 乳腺解剖及常见疾病 * . 　　1、不要以为三十岁离你还很遥远。当我二十岁时，曾经把三十岁看成一个遥远的未来，但现在回首一望，十年如一瞬间，虽整日碌碌而不知所为，时间却飞逝而去。我想当一个人的生命终结之时，回忆自己的一生时也会有同样的感觉。二十岁到三十岁，是一个人为自己的事业打基础的黄金年华，应当时刻警醒自己：三十岁而立，到三十岁时能否“立”起来？　　2、23岁之前，请记得，爱情通常是假的，或者不是你所想象的那样纯洁和永远。如果你过了23岁，那么你应该懂得这个道理，又也许你要用一辈子来明白这个道理，但这样太悲哀了，希望您能尽快明白吧。　　3、吃饭7成饱最舒服。对待男友最多你只能保持在3成。　　4、30岁之前请爱惜自己的身体，前30年你找病，后30年病找你。如果你过了30岁，你自然也会懂得这个道理。（当然无论您是哪个年龄段的，都请爱惜身体，身体健康最重要哦）　　5、事业远比爱情重要。（男女同理）如果说事业都不能永恒，那么爱情只能算是昙花一现。拥有事业的女人还怕没男人追求吗，要相信即使没事业无聊的男人也会不请自来的。　　6、不要轻易接受追求你的男孩。男追女隔座山。如果你很容易就陷进去，你会发现你会错过很多东西，失去 乳房疾病为妇女常见病，多见于成年妇女。乳腺癌的发病率上升，占妇女恶性肿瘤的第一、二位。 第一节、解剖生理概要 * . 1. 位置：乳房为两个半球形的性征器官，成年妇女的乳腺位于第2至6肋水平的浅筋膜浅、深层之间，胸大肌的浅面。腋尾部伸达腋窝。外侧起自腋前线，内至胸骨缘。两侧乳房大小相似，乳头位于乳腺的中心，周围有乳晕包绕。正常乳腺每侧各有15∽20个腺叶。每一腺叶又分成许多小叶，每一叶由15个腺泡组成。腺叶之间由脂脉及结缔组织分隔，并与皮下组织中浅筋膜浅层纤维索相连，形成Cooper氏韧带。每一腺叶有一单独腺管，呈放射状，分别开口于乳头 * . 2. 结构：每一乳房有15～20个轮辐状排列乳腺腺叶 ?－腺小叶（基本单位）?－(小乳管﹢腺泡) 小乳管－? 乳管（导管）－?腹壶部－? 乳头 乳腺间有 脂肪、结缔组织、Cooper韧带。 3. 生理： 受垂体前叶－卵巢－肾 上腺皮质激素轴的调控. 乳腺的生理状态受各激素 影响，呈周期性变化 . * . 4. 淋巴网：（丰富） . 淋巴液回流的四个途径： ① 乳房大部分淋巴液经 胸大肌外侧缘淋巴管 流至 腋窝淋巴结，再流向 锁骨下淋巴结。部分乳房上部淋巴液可流向 胸大、小肌间淋巴结，直接至 锁骨下淋巴结。再流向锁骨上淋巴结。 ② 部分乳房内侧的淋巴液通过 肋间淋巴管流向 胸骨旁淋巴结（沿胸廓内AV脉分布），继而流向 锁骨上淋巴结。 * . ③浅：乳房两侧间皮下有 交通淋巴管，一侧乳房的淋巴液可流向 另一侧。 ④深：乳房深部淋巴网 可沿腹直肌鞘和肝镰状韧带流向肝。 * . （1） 乳房皮肤为一层光滑的强回声带，厚约2∽3mm。内有不规则的线状库柏（Cooper）氏韧带回声。 （2）皮肤深层为脂肪组织，呈实质性弱点状回声，内有不规则的线状库存柏（Cooper）氏韧带回声。 （3）脂肪层的深层即为乳腺组织，乳腺叶及乳腺导管呈中等强度均匀细密点状回声，导管呈圆形或椭圆形环状回声，其内为暗区。 （4） 腺体回声的深层为脂脉、胸大肌和胸小肌的回声。 （5） 胸大肌深层可显示出肋骨，胸膜和肺组织回声。肋骨可出现声影，充气的肺组织为强回声。 （6） 乳头、乳晕深层可出现弱回声和无回声带。 正常乳房超声表现 * . 第二节、乳腺常见疾病 * . 一、乳腺炎症 （一）病因、病理与临床表现 1、病因：为金黄色葡萄球菌感染所致 2、病理：急性炎症（炎性肿块）－坏死液化－脓液吸收－纤维组织增生－慢性炎症（包块） 3、临床表现： （1）好发于哺乳期妇女，特别是初产妇。 （2）寒战、高热、血象升高、患侧乳房的红、肿、热、痛及周围淋巴结的肿大。 （3）经久不愈则形成慢性炎性肿块。 * . （二）声像图特点： 1、乳腺腺体组织内探及形态不规则的实性回声团，边界尚清，无包膜。其内部回声