外科病人体液失调酸中毒.pptxVIP

外科病人的体液失调一． 人体的体液分布 功能性细胞外液 组织液 细胞外液( Na+）(15%)（20%）无功能性细胞外液(1-2%)血浆(5%)细胞内液(K+) (40%)⑴功能性细胞外液:能与血管内的液体及细胞内液进行交换以维持体液平衡，这部分组织液称功能性细胞外液。 ⑵无功能性细胞外液：脑脊液、关节液、消化液及结缔组织液中的水虽有各自的功能，但不直接参与体液的交换，与维持体液平衡作用不大，称为无功性能细胞外液。二、体液平衡及渗透压的调节⑴体液平衡： 机体在神经内分泌系统的调节下，单位时间内水电解质的排出和摄入保持平衡以维持机体内环境的稳定称体液平衡，包括①水平衡， ②电解质平衡， ③渗透压平衡， ④酸碱平衡。⑵渗透压： 溶质在水中所产生的吸水能力称渗透压。其高低与溶质、离子或分子的数目多少成正比，而与粒子的电荷或颗粒大小无关。体液中主要离子的含量 主要阳离子 主要阴离子细胞外液Na+（占全身量90%以上）Cl- 、 HCO3 - 、 蛋白质细胞内液K+ （98%以上） Mg2+ P3-蛋白质细胞内液、细胞外液的渗透压相等，约为290~310moSm细胞外液成分含量的正常参考值（mmol/L 成 分