胸部检查肺与胸膜检查课件.pptVIP

病例 1、某青年男性患者，受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5天。查体：急性热病容，右侧肺呼吸运动减弱，语音震颤增强，右下肺可闻支气管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能诊断为： A．右侧大叶性肺炎 B．右支气管炎并胸腔积液 C．右侧大叶性肺炎并胸膜炎 D．胸膜炎 E．右上肺结核 * 2、女，57岁，长年咳嗽咳痰，咳重喘轻。查体：胸廓呈桶状，胸廓扩张度减弱，语音共振减弱，双肺叩诊过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者诊断首先考虑为： A．支气管哮喘 B．慢性支气管炎并阻塞性肺气肿 C．支气管扩张 D．支气管肺炎 E．慢支、肺气肿、肺心病 * 3、男性，45岁，慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺叩诊鼓音，右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及心脏搏动，考虑诊断为： A 慢支、肺气肿、肺部感染 B 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸 C 慢支、肺气肿、右侧气胸 D 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液 E 慢支、肺气肿、右侧胸腔积液 * 4、男，48岁，长期吸烟，近2个月来咳嗽加重并咯血丝痰，检查右上肺局限性哮鸣音，余末见异常。该患者哪种可能性较大? A．支气管哮喘 B．慢性支气管炎