心脏核磁共振在急性心肌梗死中的应用课件.ppt

?单光子发射计算机体层显像(SPECT)：空间分辨率低，导致高估心肌坏死范围，且不能判断心肌梗死是透壁梗死还是内膜下梗死。CMR分辨率是SPECT 的42 倍，可以检测到占左心室质量0. 5% 的坏死心肌，这就可以发现非透壁的及心内膜下的心肌梗死，这些心肌梗死总是被SPECT 所漏诊*。 * Saraste A，Nekolla S，Schwaiger M．Contrast-enhanced magnetic resonance imaging in the assessment of myocardial infarction and viability［J］． J Nucl Cardiol，2008，15( 1) : 105-117． * CMR检测到的心内膜下梗死，而被SPECT漏诊 * ?冠脉造影：不能反映微循环病理生理改变，不能解决冠心病诊断的全部问题，即冠状动脉血流和心肌方面的情况。在心肌梗死患者中，7% ～ 8% 的患者冠状动脉造影正常，在这些冠状动脉造影正常患者中，CMR显示19%的患者存在心肌坏死*。 * Collste O，Sorensson P，Frick M，et al． Myocardial infarction with normal coronary arteries is common and associated with normal findin