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②坏疽 继发腐败菌感染的大块组织坏死,呈黑褐色 常发生在肢体或与外界相通的内脏 干性坏疽 湿性坏疽 气性坏疽 多发生于肢体 坏死的肢体干燥且呈黑色,腐败性变化较轻, 与周围正常组织之间有明显的分界线 多发生在与外界相通的内脏 腐败菌感染严重,局部肿胀,呈黑色或暗绿 色,与健康组织上无明显分界线,有恶臭 常继发于深部肌肉的开放性创伤合并产气 荚膜杆菌感染 坏死组织呈蜂窝状,肿胀,棕黑色,有奇臭, 按之有捻发音 ③纤维素样坏死(纤维素样变性) 发生于结缔组织和血管壁 为变态反应性结缔组织病和急进型高血压病的特征性病变 光镜:坏死组织呈细丝、颗粒状无结构的红染物质,形似纤维素 第二章 细胞和组织的适应、损伤与修复 细胞和组织 的适应性反应 细胞和组织 的损伤 损 伤 的 修 复 学生复习用 细胞和组织的适应性反应 适应(adaptation):细胞和由其构成的组织、器官耐受内外环境中各种有害因子的剌激作用而得以存活的过程。 在形态上表现为: 萎缩 肥大 增生 化生 一、萎缩 概念:萎缩(atrophy)是指发育正常的实质细胞体积缩小,可伴有细胞数量的减少。 组织、器官萎缩:实质细胞体积缩小、细胞数目减少,常继发间质(主要是结缔组织)增生。 萎缩与发育不全、未发育的区别 (一)类型 生理性萎缩(生长发育相关) ? 全身性萎缩 营养物质摄入不足 (首先脂肪骨骼肌) 营养物质消耗过多 ①营养不良性萎缩 ②压迫性萎缩 局部性萎缩 ③废用性萎缩 ④神经性萎缩 ⑤内分泌萎缩 (疾病相关) 病理性萎缩 萎缩 (二)病理变化 肉眼:1、器官或组织体积缩小,重量减轻 2、颜色变深或呈褐色 3、质地变韧,包膜增厚。 光镜:1、萎缩器官实质细胞体积变小或伴数量减 少,间质结缔组织略有增生 2、萎缩细胞胞质浓缩,胞质中常见脂褐素 心肌细胞、肝细胞内多见 电镜:萎缩细胞的细胞器减少,自噬泡增多 概念:肥大(hypertrophy)是指细胞、组织和器官的体积增大。 二、肥大 肥大 内分泌性肥大 代偿性肥大 生理性肥大 病理性肥大 常伴细胞数量增多(增生) 常伴有功能增强 概念:增生(hyperplasia)是指器官或组织的实质细胞数目增多。 增生可致组织、器官的体积增大 三、增生 生理性增生 病理性增生 增生 概念:化生(metaplasia)是指一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用而转化为另一种分化成熟的组织过程。 主要发生于上皮细胞,也可见于间叶细胞 鳞状上皮化生 肠上皮化生 软骨或骨化生 四、化生 细 胞 和 组 织 的 损 伤 一、原因 各种致病因素 二、发生机制(自学) 三、形态学变化 细胞和组织遭受不能耐受的有害因子刺 激时,则可能引起损伤(injury)。 变性 可逆性病变 细胞死亡 不可逆性病变 变性 变性(degeneration)是指由于物质代谢障碍所致细胞或细胞间质内出现异常物质或是正常物质的异常增多。 细胞水肿 脂肪变性 玻璃样变 黏液样变性 病理性钙化 学 习 内 容 细胞水肿(cellular swelling)又称水样变性 轻度损伤 为胞浆水分含量增多至细胞体积增大 好
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