刘芸芳--透析患者的高血压管理.pdfVIP

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2020-03-20 发布于福建
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刘芸芳--透析患者的高血压管理.pdf

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透析患者高血压的管理广西区人民医院肾内科刘芸芳 2017年4月28 日目录 • ESRD与高血压 • ESRD高血压的发病机制 • 透析患者高血压的治疗 • 透析患者降压药物的使用全球ESRD人群逐年增加 – 国外 – 在日本正在接受血液净化治疗的患者约30 万 – 美国有超过100多万的ESRD患者 – 国内 – 中国尿毒症患者约200万，接受血液净化治疗的患者约40万 1. USRDS 2010 Annual Data Report 透析患者合并高血压的比例高不同流行病学研究中中国透析患者的高血压患病率 100 95.2% 86.3% 90.1% 85.2% ） 80 % （率 60 者患 40 20 0 N 1382 N 354 N 460 N 108 林静,等. 中华内科杂志 2010;49(7):563-567. 林静,等. 中华肾脏病杂志 2009;25(11):827-833. 肾脏病与透析肾移植杂志 2010;19(1):36-4 1. 王磊,等. 中国血液净化 2009;8(2):84-87. 高血压是影响患者预后的独立危险因素 • 高血压是维持性血透患者最常见的并发症之一 • 高血压与ESRD患者预后相关 • 高血压是左心室肥厚(LVH) 的重要决定因素 • 高血压是充血性心力衰竭(CHF) 的决定因素 • 高血压是冠状动脉硬化性心脏病(CAD) 的决定因素 Moser M, Hebert PR, J AM Coll Cardiol,1996,27:1 Klag MJ, et a1．N Engl J Med,1996,334:13-18 心脑血管疾病是透析患者主要死亡原因中华肾脏病杂志 2001;17(2):77-78. USRDS 2005 Annual Data Report ESRD与高血压目前透析现状透析患者新的治疗需求控制高血压  全球透析患者逐年增加  透析患者合并高血压比例高保护心脏  心脑血管疾病是透析患者主要死亡原因预防脑卒中目录 • ESRD与高血压 • ESRD高血压的发病机制 • 透析患者高血压的治疗 • 透析患者降压药