医疗机构本校验期执业总结.docxVIP

启东市惠萍镇社区卫生服务中心惠和分院 医疗机构本校验期执业总结 按照《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《医疗 机构校验管理办法》等卫生法规要求，我院开展了本校验期校验工作， 现将工作情况总结如下： 一、加强医院管理，提高管理水平 有健全的管理体系，院领导职责分工明确，管理到位。严格执行 财务制度，实行日清月结制度。各项收费工作确保规范化，有完善的 医疗服务收费价格和药品、主要一次性医用耗材的价格以及各种检 查项目、医疗服务收费的公示制度，自觉接受群众监督。在诊疗服务 中坚持因病施治，合理用药，合理检查，合理收费。 二、医疗质量管理方面 按医院核心制度严格执行三级医师查房制度、医嘱制度及病 例讨论制度，病历能按规范要求书写，并在 24 小时内完成。病程记 录准确，诊断符合，用药合理，并将抗生素的应用逐步向规范靠拢。 无医疗事故和重大医疗过失发生。 进一步健全完善了工作制度和诊疗规范,制定完善了医疗差 错防范制度；急救药品管理制度；危重病人抢救制度，进一步规范了 医疗行为。 严格落实《病历书写规范》、《医患沟通制度》，对门诊病历、住 院病历病程记录提出了进一步规范化管理,并开展了病历书写规范全 员培训工作，坚持对各科室的住院病历进行督导检查，发现问题及时 解决，使临床医生在病历书写的完整性和规范化上有了一定的提高。 4、进一步完善了《医疗事故防范和处理预案》，制定了相关的手 术治疗及危重患者治疗知情同意书，规范医务人员操作流程，避免了 医疗事故和医疗差错的发生，为医疗奠定了基础。 三、确保医疗安全，抓好医疗、生产、生活安全 结合“患者安全年”活动，为提高我院的管理水平，进一步创造和 谐稳定的卫生发展环境，我院成立了以主要领导为责任人的领导小 组，层层签订了责任书，做到任务到人、责任到人。坚持预防为主，在 科室调处矛盾上下功夫，认真研究职工关注的焦点热点，努力从源头 上减少不稳定因素，随时掌握职工的思想动态。按照法治医院的建设 要求，开展普法教育活动，教育职工树立良好的职业道德观念，提高 道德素养，杜绝犯罪。 医疗安全是医院的生命线，以“患者安全年”为契机，坚持依法执 业，不超范围诊疗，千方百计确保医疗安全，本校验期无事故和纠纷 发生。 四、依法行医，规范医疗执业行为 根据国家的法律法规，规范医疗机构执业行为，按规定办理及定 期核查执业许可证、医务人员执业证等各种执业证书，规范从业人员 的准入资格，医护人员合法执业。对所有的临床、医技人员按照有关 的规定办理资格认定、执业注册工作，对新进的医生、护士实行规范 的轮转培训，在考取执业资格并注册后才准予独立上岗。不聘用非专 业人员从事医疗业务工作，不安排未取得相应执业证书的医护人员 单独从事诊疗、护理工作。使用的设备、药品、试剂、医用卫生材料符 合要求，无过期或劣质物品。无对外承包、无证上岗、非法行医等行 为，无发布过任何医疗广告。 综上所述，我院严格遵守国家的法律法规，依法行医，规范执业， 执业活动符合执业校验标准。但是，由于医院各种种主客观条件的限 制，我们的工作肯定还有这样那样的不足，在此我们恳请专家组到我 院进行现场检查指导，让我们能不断加以完善，促使我院执业管理水 平进一步提高。