高血压患教课程.pptx

高血压患教 您是高血压患者中的一员吗？ 1.中国高血压患者教育指南（简明版）2014 2.中国心血管病报告2014 正常人的血压值＜140/90mmHg1 如果您患有高血压那您有50%的机会可能患有高血脂 1.中国心血管病报告2014 2.2013中国高血压患者教育指南 什么是高血脂？ 高血脂也称作“血脂异常”、“高脂血症”。是指血液中胆固醇和/或甘油三酯水平升高1。 低密度脂蛋白胆固醇是最重要的血脂指标2。 1.胡大一.好血管 好心态 好生活.科学技术文献出版社.2015年第1版 2.血管保卫战.人民卫生出版社.2015年第1版 血脂的重要组成部分—胆固醇有“好”有“坏” 胡大一.好血管 好心态 好生活.科学技术文献出版社.2015年第1版 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是“坏”胆固醇 低密度脂蛋白(LDL)将胆固醇运送到血管中，促进动脉粥样硬化的形成。 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是“好”胆固醇 高密度脂蛋白(HDL)将多余的胆固醇运送回肝脏，防止动脉粥样硬化形成。 “好”胆固醇对抗动脉粥样硬化的形成 正常的胆固醇流动 胡大一.好血管 好心态 好生活.科学技术文献出版社.2015年第1版 “坏”胆固醇促进动脉粥样硬化的形成 血管中的胆固醇增多 胡大一.好血管 好心态 好生活.科学技术文献出版社.2015年第1版 “高血压”和“高血脂”动脉粥样硬化性心血管疾病的两大元凶 1.葛均波,陆再英.内科学.8版.人民卫生出版社 2.胡大一.好血管 好心态 好生活.科学技术文献出版社.2015年第1版 3.廖中荣.漫画脑卒中.人民卫生出版社.2015年第1版 动脉粥样硬化是导致心脑血管疾病的“罪魁祸首” 心梗 (心肌梗死) 脑梗 (脑卒中/脑中风) 廖中荣.漫画脑卒中.人民卫生出版社.2015年第1版 高血压 高血脂 动脉粥样硬化加速， 形成斑块 斑块堵塞 或脱落 心脑血管 疾病 高血压合并高血脂的心脑血管事件风险增加3-4倍 高血压合并高血脂，较单纯高血压患者心脑血管事件风险增加3-4倍！ 高血压+高血脂 高血压 叶平.中国实用内科杂志.2007;27(12):914-916 血管保卫战.人民卫生出版社.2015年第1版 03 01 大多数高血脂患者没有什么症状，往往是体检中无意发现 很多人在不知不觉中突然心梗、脑梗，因此有人称高血脂是“隐形的杀手” 高血脂是“隐形的杀手” 忽视高血脂，老张大面积心梗 老张是高血压患者。5年前体检又发现血脂高。但老张未感觉不适，不愿服药。 几天前老张突发心梗，幸亏抢救及时才保住了性命。医生说，如果平时有效控制血脂，有可能避免这样的事件。老张追悔莫及。 隐形杀手！李先生突发脑梗 李先生40多岁，平时工作繁忙，经常加班。但他总觉得年轻人不会轻易得病。直到某天早上起床时他突然发现左手抬举无力，走路左偏，才意识到自己真的病了。医生诊断为脑卒中。检查发现他的胆固醇高。医生说他突然发病可能与长期高胆固醇有关。 医生：其实不幸是可以避免的。 从现在开始，关注高血脂， 防患于未然。 患者：大夫，如何关注高血脂， 您能跟我详细解释一下吗？ 高血压患者应该多久检测一次血脂呢？ 1.中国成人血脂异常防治指南2007 2.胡大一.好血管 好心态 好生活.科学技术文献出版社.2015年第1版 3.2013高血压患者教育指南 怎样看懂化验单上的血脂数据呢？ 中国成人血脂异常防治指南2007 检查项目 参考范围 “坏”胆固醇 （LDL-C） 合适水平：＜3.37mmol/L(130mg/dl) 升高：≥ 4.14mmol/L(160mg/dl) “好”胆固醇 （HDL-C） 合适水平：≥1.04mmol/L(40mg/dl) 降低：≤1.04mmol/L(40mg/dl) 总胆固醇（TC） 合适水平：＜5.18mmol/L(200mg/dl) 升高：≥ 6.22mmol/L(240mg/dl) 甘油三酯(TG) 合适水平：＜1.70mmol/L(150mg/dl) 升高：≥2.26mmol/L(200mg/dl) 化验单上没有“箭头”，血脂就是正常的吗？ 高血压人群不能简单根据化验单的正常值判断自己是否正常。胆固醇在不同人群中引发心脑血管事件的危害的可能性不尽相同。因此不同危险的人群血脂的目标水平是不同的。 胡大一.好血管 好心态 好生活.科学技术文献出版社.2015年第1版 化验单上的所谓“正常值”只是健康和低危险人群的参考值1。