室上性心动过速诊断和治疗.pptVIP

AVRT后续治疗 旁道消融 无症状预激EP危险分层 诱发AF时,2个预激性QRS波群的R-R间期250ms 存在多条旁路 旁路不应期240ms 恶性心律失常多与旁路的EP特征相关,而不是有无症状 无症状预激患者的治疗推荐 预激综合征并房颤的心电图特征 RR极不规则 QRS形态极不规则 RR长时QRS波窄,RR短时QRS宽 QRS波宽时预激波明显 RR间期250ms,高危患者! 预激并房颤的急诊治疗 预激并房颤的后续治疗 局灶房速（通常的房速） 折返性房速（大折返：房扑） 发生与维持仅需要心房参与，无关心室和房室结。 P波数量取决于房速的频率 P波位置取决于房室结的传导功能，可以出现在任何位置 P波的形态可以初步判断房速的起源 房性心动过速（AT） 心房扑动 典型房扑 心房率240-350次/分 房波形态规整，II、III、avF导联P波倒置或直立 非典型房扑 心房率大于360次/分 房波形态不规整，II、III、avF导联P波倒置或直立 折返房扑：关键峡部消融 周长320ms 局灶房速：局灶部位消融 儿童SVT消融 导管消融能够成功用于所有年龄段的儿童,即刻成功率与成人相当 在早期研究中,在心脏正常的儿童中报道的死亡为 0.12%, 与较低的体重和消融损伤增加相关。丰富的