儿童危机干预.pptVIP

David Walsh, Ph.D 认识儿童的恐惧 抚慰儿童 儿童可能表现为躯体反应，而无法言语表达 成人情绪的传染 让孩子知道他可以提各种问题 身体抚慰：拥抱、触摸 3岁前的孩子可能不了解发生了什么，但是他们会感染父母的焦虑 在孩子身边尽可能保持平静 保持日常养育规律 避免让孩子接触媒体报道 对发生了什么有一定了解，担心自己和家人朋友的安危，无法清晰区分现实与想象。 承认发生了很可怕的事，但大人会确保他们的安全。 多拥抱，给予孩子身体抚慰。 保持孩子的日常生活规律。 不要让孩子看太多新闻报道。 需要给予孩子比平时更多的抚慰，特别是睡前。 更知道发生了什么，更担心自己和家人朋友的安危。 坦诚。告诉孩子自己所知道的，不要夸大。 要和孩子交谈，不要认为他们太小还不知道发生了什么。 承认发生了可怕的事。 强调他们是安全的，大人会处理发生的事。 限制孩子看电视新闻的量。 保持日常生活规律。 此时孩子需要更多的抚慰和保证。 知道发生了什么，容易夸大，常用玩笑掩盖恐惧。 和孩子交谈，回答他的问题。 承认恐惧、愤怒等情绪是自然的。 抚慰和保证。 孩子希望了解细节，可以讲一些但不要吓到孩子。 有的孩子可能出现退缩或行为问题。 使用历史事件让孩子知道人会无辜遇难，但生活会继续，我们会解决困难。 可能与朋友谈论过，对新闻和细节很感兴趣。 坦诚交流，包括自己和他们的感受。 承认恐惧、悲伤和愤怒。 可能以否认、漠不关心掩盖恐惧。 可能会开玩笑。 可能会乐于讨论，引导他们进行严肃的讨论。 避免指责某群人。 使用历史事件做教育。与孩子谈救援者、政府反应等问题。 “妈妈，我会死吗?” “我什么时候死呢?” “我变成老爷爷以后会死吗?” “我死了以后还有我吗?” “那我(死后)在哪里呢?” 2005年2月24日，我把子衿(4岁4个月)关注死亡问题一事告诉了他班的张老师。张老师教学经验丰富、很体贴孩子心理，她也告诉子衿说所有的人都会死的，否则地球上的人太多，子衿等小朋友就没有地方玩了。子衿一脸疑惑，但他还是很配合地点点头。接着张老师问道：“你希望张老师死吗？”子衿立即回答：“我希望你死，我也希望你儿子死。”这一回答让老师和妈妈都颇为意外和尴尬。 王海澜 1068名二年级至六年级的小学生 六成小学生认为“人死了，就不会再活过来”， 三成小学生认为死亡是“在这个世界消失，去了另一个世界” 有一成小学生视死亡为“睡觉、做梦” 1.87%的小学生认为人能“死而复生” 不可逆性：指死亡不可逆转 终极性：即永久性 不可避免性：所有的生物都不能避免 无法控制性：不可人为控制 情绪性：即对死亡的感受：伤心、害怕等 第一阶段：三至五岁的阶段，视死亡是可逆的过程；死亡是暂时的。 第二阶段：五至九岁是拟人化的阶段。已知道死亡是生命的终止，但不是普遍的，不希望自己会死。死亡是可以避免的，如聪明、幸运、特殊的人。 第三阶段：九岁以上阶段，儿童知道死亡是普遍的、是真实而不可避免的。 曾广志 (2001) 害怕未知，不知道自己死时及死后会发生什么事的恐惧感，包括害怕濒死过程、可能发生的痛苦及身心退化，以及不能确知是否有死后生命存在和死后生命的状态。 害怕死后的肉体状况，害怕尸体的腐败、恶臭生蛆、令人生厌。 害怕生命中所拥有的一切都消失、不存在，包括他人对自己的关怀、情感与物质享受等。 害怕死亡使得自己不能再追求或完成某些生活目标，来不及完成人生意义。 害怕与亲友的分隔，害怕最终的分离与孤独。 害怕自己的死亡对生者的冲击（包括心理、经济、责任等方面）。 害怕丧失自我支配及控制自己命运的能力。 害怕失去意识，害怕丧失身体机能。 一般有宗教信仰者害怕死后会，因为自己的罪受到不同的惩罚。 害怕所爱的人死亡，自己可能受到的打击。 害怕尸体或亡灵、鬼魂等可怕景象，害怕鬼魂的超自然力量对生者不利。 1. 假如世界没有死亡，就不必伤心了，可以一直看到美丽的风景、听到美丽的声音；可以一直吃家人好吃的菜，就不会跟家人、朋友分开了。可以看到奇奇怪怪的东西，可以学到很多事情，也可以实现梦想了。 台湾高小学生，8-12岁儿童 2. 假如这个世界没有死亡，很多老人脸有皱纹，大家都可活到几千岁、几万岁。坏人一直做坏事，也不会死，也不会被判死刑。动植物就没有自然淘汰的现象了。 3. 人口会爆满，房子不够住，没有食物，大家会饿肚子，但不会饿死；也可能产生人吃人的情况；大家为了抢食物而受伤，很老很老的人想死，自杀又不成；人会生病不会死，非常痛苦；大家真是求生不能求死不得，也有可能地球会沉下去。 4. 没有死就没有生，生生死死就不存在，人没有未来，辛苦耕耘没有意义了；人没有理想、活力，有如过着行尸走肉的日子 ，永无休止。 如果告诉学龄前的孩童,过世的亲人是到很远的地方去旅行,孩童会误解旅行是不能做