护理质量持续改进.docxVIP

健 健 康 教 育 不 到 XXX 人民医院 XX 科 6 月护理质量一级质控问题分析及持续改进 根据护理部要求及科室护理质量控制标准，科室分为 4 个组，每组每月共 检查 4 次，检查项目共计 13 项（护理文件书写、健康教育、病房管理、基础护 理、特一级护理、优质护理、急救药品/物品管理、一人一针一管执行率、核心 制度落实、危重患者管理、围手术期患者术前护理、围手术期患者术后护理、 护理发现风险评估、业务/三基培训）。护理文件书写缺陷分值 5 分，合格率： 99%。健康教育缺陷分值 9 分，合格率：97.8%。病房管理缺陷分值 4，合格率： 99%。基础护理缺陷分值 6 分，合格率：98.5%。特一级护理缺陷分值 0 分，合 格率：100%。优质护理缺陷分值 8 分，合格率：98.4%。急救药品/物品管理缺 陷分值 0 分，合格率：100%。一人一针一管执行率缺陷分值 4 分，合格率： 99%。、核心制度落实缺陷分值 6 分，合格率：98.5%。危重患者管理缺陷分值 0 分，合格率：100%。、围手术期患者术前护理缺陷分值 7 分，合格率： 98.3%。护理发现风险评估缺陷分值 2 分，合格率：99.5%。、业务/三基培训缺 陷分值 4 分，合格率：99.2%。 1、存在问题： 1．基础护理的落实：责任护士工作责任心不强，自身理论知识欠缺，晨间护 理力度不够，只注重表面工作而