冠状动脉造影检查 .ppt

Case 3 男，60岁 主述：间断胸痛半年，加重1天急诊入院 胸痛发作时Ⅱ.Ⅲ.aVF ST段抬高 缓解后Ⅱ.Ⅲ.aVF ST段回降 UCG：EDD5.26cm，EF0.67 心肌酶、TNT始终阴性 诊断：“变异性心绞痛” Case 4 阵发胸痛病史5年，两年前症状加重入院。 运动试验示II，III，avF，ST段压低0.05-0.1mv，V2-5 ST压低0.1-0.15mv，T波低平或双向 诊为不稳定心绞痛 一年后病情加重,再次入院 ECG示II、III、avF，ST段压低0.05mv，V1-5 ST压低0.1-0.3mv TnT阳性 诊为不稳定心绞痛再次入院 冠状动脉造影结果的分析 二、狭窄程度的测定 1.计算机辅助的定量分析法（QCA）：以造影导管为参考（通常选用6F造影导管，1F=0.33cm），通过电视密度法由计算机辅助测定参考血管直径、病变节段直径狭窄百分数和病变长度，推算面积狭窄百分数。 2.目测法：以造影导管为参考（通常选用6F造影导管，1F=0.33cm），估测参考血管直径和病变节段直径狭窄程度。 计算机辅助的定量分析法（QCA）——电视密度法 计算机辅助的定量分析法（QCA）——电视密度法 冠状动脉造影结果的分析 三、冠脉病变形态学分类 冠状动脉造影结果的分析 四、冠状动脉血流分级——TIMI血流分级法 TIMI 0级：无灌注，即阻塞远端无血流