丹参的药用成分及临床研究进展课件.pptVIP

田厚伦等〔18〕分别治疗小儿反复呼吸道感染患者各100例，对照组采用抗菌、抗病毒、退热、止咳、雾化吸入等西医治疗，治疗组在此基础上加服丹参酮胶囊(0.25 g／粒)，治疗组有效率66％ ，对照组有效率44％，两组比较差异有显著性(P0．05)。丹参酮与抗生素联合应用的方法对小儿反复呼吸道感染有明显疗效。丹参酮可以抑制白细胞的趋化性，从而阻止白细胞过度游出和聚集，防止溶酶体酶、氧化代谢产物等过多释放，减轻组织损伤，以控制炎症发展。 * 3．1．3 妇科感染性疾病张敏〔19〕应用丹参酮配伍甲硝唑治疗细菌性阴道病，实验组口服丹参酮，3片／次，3次／d，14d为一疗程；阴道填塞甲硝唑栓0.5 mg，每晚1次，7d为一疗程。对照组阴道填塞甲硝唑栓0.5 mg，每晚1次，7d为一疗程。两组均随访3个月，于每月月经后来院复查。实验组60例中，总有效率100％ ；对照组58例中，总有效率66％。 * 两组总有效率差异有显著性(P0．05)，实验组疗效优于对照组。丹参酮的雌激素样活性对阴道黏膜的生理和药理作用，可以改进阴道壁的皱襞结构，使上皮细胞内糖原含量增加。在乳酸杆菌的作用下，上皮内糖原分解成乳酸，具有阴道内的自净作用。 * 3．1．4 肝炎? 白晶等〔20〕将62例慢性乙型肝炎患者分为两组，对照组30例，用甘草酸二胺、促肝细胞生长素等基础护肝治疗；治疗组32例，在基础护肝治疗同时，加用丹参酮注射液8mg，静注1次／天，两组治疗期均为3个月。采用放射免疫法测定血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(IN)、前胶原III肽(PCIII)、IV型胶原(IV—C)各项指标，两组在治疗后各指标均较治疗前下降，且差异有显著性(P0．O1)。丹参酮可以促进肝内胶原蛋白的降解，加速肝纤维化组织的重吸收，增加肝脏对HA、PCIII及IN的摄取和分解，使其含量下降，改善肝纤维化程度。 * 3．2 心脑血管疾病3．2．1 冠心病 施爱群等〔21〕用参麦注射液联合丹参酮注射液治疗冠心病，对照组41例，口服肠溶阿司匹林75 mg，1次／d，消心痛10mg，3次／d，倍它乐克25mg，2次／d;治疗组在对照组治疗基础上，静脉滴注参麦注射液30mL+5％葡萄糖注射液250 mL，丹参酮注射液60 mg+5％葡萄糖注射液250mL，1次／d，均治疗14d。治疗组4l例中，总有效率90．24％ ；对照组4l例中，总有效率68．29％ 。 * 两组总有效率差异有显著性(P0．05)。结果表明，参麦和丹参酮注射液合用治疗冠心病是一种较好的治疗冠心病联合用药方法。丹参酮通过扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量供给心肌充足的氧，保护ATP酶的活性，纠正心肌细胞内异常的钙代谢，减少细胞内Ca2+超载，从而对心肌起到保护作用。 * 3．2．2 心绞痛 张旭光等〔22〕将冠心病不稳定型心绞痛患者60例随机分成两组，治疗组30例，除用硝酸酯类、β-受体阻滞剂等常规药物治疗外，加用丹参酮ⅡA磺酸钠60 mg，1次／d，静脉滴注；对照组30例仅接受常规药物治疗。连续观察4周后，考察两组病人心绞痛缓解程度，心电图缺血性ST-T改善的疗效及血压、心率的变化。结果表明，治疗组与对照组心绞痛缓解程度总有效率分别为86.67％ 、63.33％，两组比较差异有显著性(P0．05)，治疗组心电图缺血性ST-T改善的疗效明显好于对照组(P0．05)，治疗组的心率较对照组明显减慢(P0．05)，血压变化两组无明显差异。丹参酮能够扩张微动的小动脉，缓解血管痉挛，改善微循环，加快血流速度，从而改善心肌供血功能及减少心绞痛的发作。 * 3．2．3 脑出血? 车玉琴等〔23〕将中小量急性脑出血患者64例随机分为观察组34例和对照组30例，观察组从发病第3天开始加用丹参酮ⅡA磺酸钠，对照组只用常规治疗。于治疗前及治疗2周后对血肿体积、水肿体积、血液流变学以及神经功能进行分析评价。丹参酮可以扩张脑血管，增加脑血流量，提高纤溶活性，改善血流动力学，促进血肿吸收，减少脑组织兴奋性氨基酸的释放，降低应激性血糖升高而导致的脑出血。 * 4.小结近年来对丹参药用成分及临床应用上的研究，无论从深度及广度上都有了很大的进展，丹参中的水溶性和脂溶性成分具有广泛而复杂的药理用，丹参有效成分的药理作用表现在多个方面，丹参酮类化合物以改善血液循环、抗菌和抗炎作用为主；而丹酚酸类化合物则以抗氧化、抗凝血和细胞保护作用尤为突出，故丹参作为一种中药制剂，具有良好的临床应用前景。 * 丹参的药用成分及临床研究进展 * 摘要? 近年来对丹参药用成分及临床应用上的研究，无论从深度及广度上都有了很大的进展，丹参中的水溶性和脂溶性成分具有广泛而复杂的药理作用，丹参有效成分的药理作用表现在多个方面，丹参酮类化合物以改善血液循环、抗菌