青光眼的药物治疗 .pptVIP

二.青光眼治疗的目标 1.眼压控制在安全水平 2.视功能好转或稳定 三.青光眼降低眼压治疗的重要性 高眼压是发生青光眼的最重要危险因子 降眼压是目前唯一经实践证明能有效的控制青光眼性损害和保护视野的手段 试验 结果 CIGHS 积极的治疗可降低疾病进展的速度 EMGT 较低的眼压可减少或延缓早期青光眼的进展 AGIS 晚期青光眼患者需要较低的眼压 OHTS 降低眼压可延缓或阻止青光眼的发生 CNTG 降低眼压可减少正常眼压性青光眼的进展 降低眼压与视功能保护的一些重要研究结果 CIGHS，EMGT， AGIS，OHTS ，CNTG 等的研究结论 眼压是唯一一个已知的，也是唯一一个可以被有效控制的危险因素， 每降低1mmHg眼压，可以减少最多达10％的视野丧失 早期采取积极治疗的患者能够保持较好的视功能 降低眼压能有利于改善其它我们还不能控制的因素 昼夜眼压的大幅波动也是视野丧失的危险因素 降低IOP能够保护视神经 平均眼压与视野损失 进展期青光眼干预性研究 (AGIS) 7 586 只眼随访6年或6年以上 眼压的高低与视野损失呈正相关 在6年的随访中，每次随访眼压均低于18 mmHg者，视野损失发生很少或无进展 在6年的随访中，有28%的随访眼压18 mmHg者具有较大的危险发生具有临床显著意义的视野损失进展.