(医学)骨髓血液细胞诊断图谱正常骨髓象.ppt

原始单核细胞 幼稚单核细胞 胞体 椭圆形或不规则形,体积有时较原始单核细胞为大,直径15-25微米. 胞核 形状不一,可呈椭圆形,或有折叠或分叶. 染色质 较纤细,或粗糙,排列成网状. 核小体 可有可无. 胞质 增多.灰兰色,可见多数细小的砂粒状的嗜天青颗粒.常有伪足突出. 幼稚单核细胞 单核细胞 胞体 椭圆形或不规则形.体积稍小.直径12-20微米. 胞核 不规则,常呈折叠状或马蹄状. 染色质 凝聚,呈筛状或粗网状. 胞质 量多,灰兰色,其中散布多数细小的粉红色颗粒.颗粒多者,甚至使胞质呈粉红色.常有空泡和外浆出现. 单核细胞 淋巴细胞系统的形态 总的特点 较圆,但不如红细胞圆. 核质比大,核欠圆,有如鸡心形, 胞质兰色较深. 原始淋巴细胞 胞体 圆或椭圆形,直径10-20微米, 胞核 居中或略偏一侧.深紫色. 染色质 呈颗粒状.但比原粒细胞的稍粗,排列成粗网状. 核小体 1-2个,小而明显,呈淡兰色或无色,核膜清楚. 胞质 极少,像一条兰色或天兰色的狭带绕于核周.近核处有一透明区.核周界明显. 无颗粒. 原始淋巴细胞 幼稚淋巴细胞 胞体 园或椭园形,体积与原淋巴细胞相似. 胞核 园,偶有小的凹陷.如鸡心样. 染色质 粗糙,较紧密. 核小体 模糊不清或消失. 胞质 稍多,淡天兰色,偶有少些园形,边缘整齐,直径0.3-0.6微米的黑色嗜天青颗粒.一般仅有数粒,少数幼稚淋巴细胞超过10粒. 幼稚淋巴细胞 淋巴细胞 胞体 圆形直径5-18微米. 胞核 圆或类圆形,其一侧可向内凹陷,更像鸡心样. 染色质 粗糙紧密,排列均匀,常呈块状.有时可有假核小体出现,假核小体外形较平坦.核膜清楚. 胞质 量少,兰色.可有少些粗大深染紫黑色的嗜天青颗粒.分散于近核凹陷处. 淋巴细胞 浆细胞系统的形态 浆细胞由B淋巴细胞变来。 总的特点 浆细胞呈椭圆或瓜子形， 核偏在， 胞浆呈紫丁香色，或偏兰或偏红。近 核处有淡染区。 原始浆细胞 胞体 椭圆形，直径15-25微米。 胞核 圆。常偏于细胞一侧， 染色质 紫红色，呈粗颗粒网状。 核小体 有清淅的核小体1~2个。 胞质 灰兰色。无颗粒。近核处有一半圆形浅染区。 原始浆细胞 幼稚浆细胞 胞体 呈椭圆形。直径12~16微米。 胞核 圆常位于细胞一侧。 染色质 已开始聚集，呈车轮状排列。 核小体 偶见残存的核小体。 胞质 稍多，灰兰色。近核处有半圆形浅染色区。有时有空泡。或含有少数紫红色细颗粒。 幼稚浆细胞 浆细胞 胞体 椭圆形或瓜子形，直径8~20 微米。 胞核 圆，明显偏于细胞一侧。 染色质 凝聚成块，作车轮状排列。 胞质 丰富，呈深浅不一的兰色，紫丁香色。可有很多空泡，或少数嗜天青颗粒。近核处有明显的半圆形空白区。 浆细胞 巨核细胞系统的形态 总的特点是多倍体细胞 大而深染,不规则. 核不规则,有分叶,但不分离, 胞质量很多. 原始巨核细胞 胞体 椭圆形或圆形,边缘多不规则.直径30~45微米 胞核 圆或椭圆,常有凹陷或折叠.占细胞之绝大部分. 染色质 紫红色,呈粗大的颗粒状,排列紧密. 核小体2~数个,不甚清晰. 胞质 量较少,深兰色,且于周边较深,近核处渐淡,无颗粒.偶见周围有类似血小板的碎片或附有一个至数个血小板. 原始巨核细胞 幼稚巨核细胞 胞体 圆形或不规则形,体积更大.直径40~70微米. 核形 不规则,有重叠,扭转,肾形或不规则形等.分叶核者,各叶大小不等,叶间有粗块染色质或染色质细丝相连. 染色质 开始凝聚呈粗粒状或小块状,排列紧密, 核小体 模糊不清或消失. 胞质 量明显增多,兰灰色,可出现较多大小相似的嗜天青颗粒.少数幼稚巨核细胞质内已开始聚集成血小板. 幼稚巨核细胞 巨核细胞 胞体 形状不规则,直径30~100微米. 胞核 呈不规则圆形或分叶状. 染色质 粗糙,常凝聚成团块 胞质 丰富,呈粉红色,内含多量极细的紫红色颗粒,使胞质显得浓稠如云雾状,称颗粒型巨核细胞.若细胞周缘部分胞质已裂成血小板者,称产生血小板型巨核细胞. 成熟巨核细胞[颗粒型] 成熟巨核细胞[产血小板型] 中幼红细胞 晚幼红细胞 胞体 圆形或椭园形.直径13微米. 胞核 圆而更小,稍偏或明显偏心. 染色质 聚集成数个