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孤独感增强:担心别人远离自己,怕受冷落,希望周围同志关心自己。 (1)盼望亲人陪伴:住院患者,因周围都是陌生人,易产生孤独 (2)担心病情加重,无助感:看到周围病人的变化,产生不安全感 残疾人和躯体疾患的心理卫生 姚树桥 残疾人心理卫生 躯体疾患心理卫生 残疾人心理卫生 一般定义 残疾人是指在心理生理、人体结构上,某种组织、功能丧失或者不正常,全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人。残疾人包括视力残疾、听力残疾、语言残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾、多重残疾和其他残疾的人。 残疾人的分类 (1)视力残疾:双眼视力障碍或视野缩小,通过治疗不能恢复视功能者,以致于不能进行一般人所能从事的工作、学习或其他活动。包括:盲,低视力两类 (2)听力残疾:双耳不同程度的听力丧失(经治疗一年以上不愈者)。包括:听力完全丧失;有残留听力但辨音不清,不能进行听说交往。 (3)言语残疾:言语障碍(治疗一年以上不愈者)不能进行正常的言语交往活动者。包括:言语能力完全丧失;部分丧失不能进行正常言语交往。 (4)肢体残疾:肢体的运动功能障碍。 一级:不能完成日常生活活动 二级:能部分完成日常生活活动 三级:基本上能够完成日常生活活动 (5)精神残疾:精神病患者持续一年以上未痊愈,同时导致其对家庭、社会应尽职能出现一定程度的障碍。 包括: 精神分裂症; 情感性、反应性精神病; 脑器质性与躯体疾病所致的精神障碍; 精神活性物质所致的精神障碍; 儿童少年期精神障碍; 其它精神障碍 (6)智力残疾:智力明显低于一般人的水平,并有适应行为障碍。 包括:精神发育滞迟(发育成熟前) 痴呆(发育成熟以后) 按智力商数(IQ)及社会适应行为来划分等级 残疾人的心理特点 心理特点与残疾的类别、程度以及残疾的时间(先天与后天残疾)的不同有关 一、残疾人的认知特点 (1)现实性差,伴有浓厚的幻想色彩; (2)片面性强,偏执倾向,严重时出现偏执狂 (3)不同的缺陷有不同的特征: 视力残疾:空间、形象认知损伤,听觉方面有关的认知增强 听力残疾:聋哑患者形象思维(视觉敏锐)发达;逻辑思维和抽象思维受影响 二、情感特点 (1)孤独感:普遍存在的情感体验。(社交活动受限) (2)自卑感: 自身缺陷:学习、生活、就业中遇到更多的困难 社会支持缺少(精神与物质): (3)敏感,自尊心强:容易过多地注意自己,对别人的态度和评论都特别地敏感,尤其是容易计较别人的称呼,或支某些词特别敏感——冲动行为 (4)情绪不稳定,反应强烈: 精神残疾者(人格障碍)以及聋哑人明显——易与人争吵; 盲人——情绪反应多较隐藏,情感体验可能激烈,但情绪表现不明显,且爆发性情感较少。 情绪反应与残疾发生的时间有关(急性:焦虑,抑郁,情感脆弱等) (5)富有同情心:同病相怜——表现为对与自己一样残疾的患者特别同情,但与不同残疾患者很少交流(可能交流不方便) 残疾人的性格特点 特殊人群,特殊生活环境——特殊的性格 共同的性格特点:孤僻、自卑 不同的性格特点: (1)盲人:内向,情绪较稳定——情感丰富,深沉、含蓄;喜思考、探究 (2)聋哑人:性格外向,情绪不稳定——情感反应强烈,耿直,只看问题的表面,少注意内在联系 内向:保守,交际不广,但有挚友,好静,做事瞻前顾后,行为不易受冲动的影响,不喜欢剌激,喜欢有秩序的生活和工作,极少发脾气,做事有计划,情绪倾向于悲观 情绪稳定:情绪反应缓慢,不强烈,而且容易平复,很难生气,在一般人难以忍耐的剌激下也有所反应,但不强烈。 外向表现为:爱社交、朋友多、喜欢冒险、追求剌激、不甘寂寞、好谈笑、冲动行事不爱做研究工作,喜欢实际的工作,反应迅速,随和,但情绪容易失去控制,做事粗心,从外表看似乎是一个不太可靠的人。 情绪不稳定:焦虑、紧张,易怒,往往又有抑郁,对各种剌激的反应都过于强烈,情绪被激发后以很难平复下来,好抱偏见,常患有多种心身障碍。 (3)肢体残疾:倔强,自我克制——可以把一切不平和怨恨忍受下来,只有到了难于忍受时才会脾气爆发。 (4)智残者:整个心理水平都低下,不能形成完整的性格;严重者主要由本能来支配行为 残疾人心理卫生的实施 帮助残疾人形成良好心态,促进心身健康从以下几方面进行: 克服自卑感 进行功能训练,保护补偿器官。 进行一体化教学,鼓励残疾人回归社会 引导残疾人接受现实,鼓励自尊、自信、自立和自强 提高社会认识,形成正确的社会态度 一、克服自卑感: 自卑是残疾人常见的心理障碍(功能低下易受挫折;家庭、社会
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