颅内动脉瘤介入医疗质量控制指标（2018Rankin.PDF

颅内动脉瘤介入医疗质量控制指标（2018 版） 一、术前患者改良Rankin 量表评分率 定义：单位时间内符合颅内动脉瘤介入治疗患者入院 接诊时完善改良Rankin量表(ModifiedRankinScale,mRS)评估 例数占同时期住院治疗的颅内动脉瘤患者总例数的比例。 计算公式： 符合介入治疗指征完成mRS 评分的例次数 × 100% 同时期住院治疗的颅内动脉瘤患者总例数 意义：反映医院收住院颅内动脉瘤患者术前病情评估 规范性。 二、术前1 周内接受血管评价率 定义：颅内动脉瘤患者术前1周内完善颈部和颅内血管 评价（比如TCD、颈部或颅内血管超声、CT或MR血管成 像、或DSA）的例数占住院治疗的颅内动脉瘤患者总例数 的比例。 计算公式： 符合介入治疗指征的例次数 × 100% 同时期入院颅内动脉瘤总次数 意义：反映医院收住院颅内动脉瘤患者术前病情评估 规范性。 三、术前双重抗血小板聚集药物达标率 定义：满足以下第1或第2项 1、颅内动脉瘤窄患者术前≥3天给予双重抗血小板聚 集药物治疗（阿司匹林100mgqd,硫酸氢氯吡格雷75mgqd)的 例次数占介入治疗的颅内动脉瘤患者总例次数的比例。 2、颅内动脉瘤患者术前24小时给予负荷剂量双重抗血 小板聚集药物治疗（阿司匹林300mg顿服,硫酸氢氯吡格雷 300mg顿服)的例次数占介入治疗的颅内动脉瘤患者总例次数 的率。 注：常用的抗血小板聚集药物包括阿司匹林、氯吡格 雷。 计算公式： 术前颅内动脉瘤患者双重抗血小板聚集药物治疗例次数 ×100% 同期入院颅内动脉瘤总例次数 意义：反映颅内动脉瘤患者介入治疗前药物规范化治 疗情况。 四、颅内动脉瘤患者介入手术操作成功率 定义：颅内动脉瘤患者进行介入治疗后后，动脉瘤达 到成功栓塞的患者例数占住院患者颅内动脉瘤介入治疗总 患者例次数的比例。 计算公式： 颅内动脉瘤患者介入完全栓塞例数 × 100% 颅内动脉瘤介入治疗的总例次数 意义：反映颅内动脉瘤患者介入治疗成功的关键指标 之一。 五、颅内动脉瘤患者介入手术器械操作成功率 定义：颅内动脉瘤患者进行造影和介入治疗时使用的 动脉鞘、导管、导丝、球囊、支架、血管缝合器或闭合器 等介入手术器械成功例次数占同时期住院治疗的颅内动脉 瘤介入治疗患者总例次数的比例。 计算公式： 颅内动脉瘤患者介入治疗手术器械操作成功的例次数 × 100% 颅内动脉瘤介入治疗的总例次数 意义：反映颅内动脉瘤患者介入治疗成功的指标。 六、颅内动脉瘤患者术中迷走反射救治成功率 定义：颅内动脉瘤患者术中操作出现迷走反射后救治 成功的例次数占同时期住院治疗的颅内动脉瘤介入治疗患 者术中发生迷走反射总例次数的比例。 注：救治成功定义为患者出现迷走反射后，经咳嗽刺 激或阿托品、多巴胺等药物以及胸外按压、电除颤、临时 起搏器等措施使得患者生命体征稳定。 计算公式： 颅内动脉瘤患者介入操作发生迷走反射后救治成功的例次数 × 100%