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密闭式静脉输液技术 阳新县人民医院 静脉输液的原理 利用大气压与液体静压形成的输液系统内 压高于人体静脉压的原理将液体输入静脉内 。 静脉输液有 哪些优点？ 主 要 优 点 吸收最快、最完全 持续性输液 —— 维持血药浓度 可用于大量补液、输血或血制品、 营养物 供给营养物质 维持水、电解质、酸碱平衡 目 的 维持血压及微循环 抗感染、解毒、利尿等治疗 晶体液 胶体液 其他 溶液分类 常 用 输 液 法 密闭式静脉输液法 周围静脉输液法 开放式静脉输液法 中心静脉输液法 操 作 流 程 核对医嘱及治疗单 —— 评估环境 —— 核对 患者信息 —— 告知患者输液目的、输入药 物的作用及副作用 —— 评估输液部位血管 情况 —— 将输液架放置于合适位置 操作前修剪指甲、洗手、戴口罩、准备用 物。 操 作 流 程 核对医嘱，填写输液卡 —— 检查用物 —— 配 置药液并插上输液，器备齐用物置于治疗 车上 用物准备 ： 1 、治疗车上层放置：治疗单、 治疗盘、治疗巾、止血带、碘伏、棉签、 安瓿、已配置好的药液、手消毒剂。 2 、治 疗车下层放置：医疗垃圾桶、生活垃圾筒 、利器盒。 操 作 流 程 携用物至床旁 —— 再次核对患者信息 —— 向患者解释以取 得合作 —— 为患者取舒适卧位 —— 再次核对药液 —— 排气 —— 将治疗巾置于穿刺部位下方 —— 在穿刺点上方 6~8cm 处扎止血带确定穿刺点 — 消毒穿刺部位皮肤，直径大于 5cm ，待干 — 再次排气 —— 嘱患者握拳 —— 进针 —— 松止 血带，嘱患者松拳，打开调节器 —— 妥善固定穿刺针 —— 调节滴数 —— 再次核对药物 —— 并签署执行时间及姓名 — — 撤去止血带及治疗巾 —— 再次核对患者信息 —— 协助患 者去舒适卧位，整理床单位 —— 整理用物 — 洗手、记录 滴速调节 ? 高渗药、钾盐、升压药、降压药 — 慢滴 ? 利尿剂、脱水剂 —— 快滴 ? 成人 —— 40~60 滴 / 分 ? 儿童 —— 20~40 滴 / 分 年龄 病情 ? 年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者 — 宜慢 ? 休克、脱水、脑水肿者 —— 快速 药物 滴速计算法 15 滴 / 毫升×每小时输入量 ? 每分钟滴数 = 60 分钟 每分钟滴速× 60 分钟 ? 每小时输入量 = 15 滴 / 毫升 注 意 事 项 严格执行无菌操作及查对制度 合理安排输液顺序 注意保护和合理使用静脉，抢救时用大静脉、双通道 注意药物的配伍禁忌 严格掌握输液速度 加强巡视，勤观察 补液原则 先晶后胶、 先盐后糖 、 宁酸勿碱