医院分配制度改革和岗位聘任制的实施.pptVIP

岗位设置（副高以上） ? 学科负责人 — 以学科建设为主，在职人员，年龄不限 — 二大科以三级学科为单位，其他以科室为 单位，各设 1 个学科带头人岗位 — 社会公开招聘 — 本人报名打擂台，由评审小组确定人选 措 施 ? 医生组负责人 — 以临床为主，负责医疗质量和主任查房 — 每学科组根据床位数可设 1 — 3 个医生组 — 每个医生组设一个负责人岗位 ? 床位主管医生 ? 专职门诊医生 措 施 分工 ? 行政管理－院、科（科研、医教研协调） ? 质量管理－科、医生组 ? 学科建设－科、学科组 各有侧重 基点不同 体 系 ? 学科负责人、医生组负责人 04 年报名应聘 47 人 聘任 33 人 —— 占副高以上职称医生总数的 37% 06 年报名应聘 44 人（国内外 5 人） 聘任 37 人，平均年龄 47.8 岁（国内外 3 人） 改革结果 ? 赋予相应的管理、分配权限 ? 切实执行医院各项管理制度和要求 ? 确保医疗服务质量 ? 满足病人门诊、手术、随访一条龙负责的 需求 改革结果 ? 初步建立了竞争激励机制 ? 提高工作效率，促进了医院业务的发展 ? 推动了学科梯队的建设 ? 创造了良好的社会效应 改革成效 三、改革成效 ? 专家骨干工作积极性提高 ? 专家门诊量增加 2 ～ 3 倍。 ? 周六周日门诊、手术解决病人就诊难 ? 床位使用率、手术数、门诊人次数良性增加， 住院日、人均门诊住院费用下降 。 改革成效 ? 按效益、按贡献、按需求分配 ? 拉开同科室、同级别、同职称差距 ? 分配个体化 专家门诊人次 改革成效 增加 118 ％ 222344 486509 584545 679101 0 100000 200000 300000 400000 500000 600000 2001年 2003年 2006年 2008年 增加 16 ％ 增加 20 ％ 平均住院天数 改革成效 14.01 12.79 9.99 7.3 5.58 5 10 15 2000年 2001年 2003年 2006年 2008年 住院人次 改革成效 10003 13997 21230 21696 0 3000 6000 9000 12000 15000 18000 21000 24000 2001年 2003年 2006年 2008年 增加 40 ％ 增加 51 ％ 增加 2.2 ％ 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2009.3. 医院分配制度改革 与岗位聘任制的实施 医院简介 ? 卫生部管、三级甲等、大学附属医院 ? 以眼、耳鼻喉科为主业的专科医院 ? 床位 394 张 ? 职工 700 余人 + 临时工约 200 人 ? 具有高级职称的医生 100 余人 ? 08 年门急诊量 157 余万人次 ? 08 年业务收入 4.5 亿 引 言 ? 医疗市场开放 医院竞争激烈 三级公立医院改革的滞后 人浮于事，工作效率低下，群众看病难 — 人事分配改革是生存和发展的必须 ? 学科发展 队伍稳定 服务需求 — 人事分配改革是医院管理者的主要课题 一、医院分配制度的改革探索之路 （经历 97 、 02 、 05 三次变革） 2019 年 的改革 科室综合目标管理责任制 签定全员聘任合同 三元素分配制度 —— 起到一定的积极作用 三元素分配制度 ? 国家工资 ? 院内工资 — 按职称与任职年限，确定系数 分值，每两年上浮 ? 效益工资 — 临床部门以（收入 - 支出）×提 成系数；个别 辅助部门以工作量计件提成 问题的提出 存在的弊端 ? 缺乏势能动力，没有竞争