（整理）阴道镜检查图谱.pptVIP

* * * 阴道镜图象(表面构型--形态、平面、厚度) 原始鳞状上皮表面光滑，基质乳突很平 柱状上皮基质乳突伸长使表面呈颗粒状 化生上皮薄于鳞状上皮 转化区内的潴留囊肿使表面凸凹不平 HPV感染常形成乳突状或鞋钉状突起 CIN或浸润癌，增生，易脱落，菜花状不规则突起或溃疡 阴道镜检查 * 课程要求 掌握妇科阴道镜检查的适应症、禁忌症； 熟悉妇科疾病阴道镜下的特征； 了解阴道镜检查前准备及操作方法。 * 阴道镜（Colposcope）的历史 1925年德国学者 Hans Hinselmann 发明，是一种内窥镜，是有10—40倍放大作用的光学仪器，用于观察肉眼不能看见的宫颈和下生殖道上皮及血管等的病变。 在全世界广泛应用已有40多年，我国50年代已开始应用。 * 光学阴道镜 电子阴道镜（CCD成像） 计算机数码成像阴道镜 荧光阴道镜 立体成像阴道镜 软性电视阴道镜 阴道镜的种类 * 阴道镜检查的适应证 宫颈涂片细胞学异常 宫颈肉眼观或触诊异常 有异常症状(触血、排液等) 会诊、随访、追踪治疗效果 外阴、阴道疾患、少女性侵犯等 * 阴道镜检查的禁忌症 下生殖道有急性、亚急性感染 生殖道有伤口或挫伤后 有活动性出血 * 阴道镜检查目的 准确检查宫颈及下生殖道 检查360度的鳞柱交界及移行带 评估可疑的肿瘤样病变 可疑病变区域取活检、必要时颈管诊刮 综合细胞学、组织学和阴道镜印象正确诊